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脑氨中毒与血脑屏障是什么关系

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解决时间 2021-03-14 12:08
脑氨中毒与血脑屏障是什么关系
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血氨有两种存在形式,离子化氨(NH4+)和非离子氨(NH3)。在生理pH情况下,前者占99%,后者占1%。非离子氨为脂溶性,能自由地透过血脑屏障和脑细胞膜。NH4+和NH3的相对浓度主要取决于血中的pH值,当pH值增高时,血中非离子氨增加。肝病患者常因通气过度而引起呼吸性碱中毒,也可因呕吐、腹泻、排钾利尿药的使用而造成低血钾性碱中毒。碱中毒时血中非离子氨增加,脑和脑脊液中的氨也随之升高。
  氨对中枢神经系统的毒性作用,目前认为主要是造成脑能量代谢障碍,以及直接干扰神经细胞膜的正常功能而造成。
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