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初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检

答案:2  悬赏:30  手机版
解决时间 2021-02-25 22:07
1.[单选题]初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是A.头颅CT B.甲状腺功能测定 C.尿常规 D.心脏彩超E.眼底检查ABCDE
最佳答案
参考答案:E 参考解析:患者妊娠晚期出现高血压、头痛、视物模糊,BP160/110mmHg,应诊断为重度子痫前期。妊娠期高血压疾病的基本病理变化为全身小血管痉挛,因此行眼底检查可了解视网膜下动脉痉挛,反映本病的严重程度,答案为E。患者头痛为脑血管痉挛所致,故头颅CT常为阴性。甲状腺功能测定、心脏彩超对本病的诊断价值不大,故不选B、D。尿常规可对患者的蛋白尿进行定性检查,但不能反映病情的严重程度。
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