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鼻咽癌晚期症状有哪些?

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解决时间 2021-02-12 14:57
鼻咽癌晚期症状有哪些?
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鼻咽癌刚发现的时候其表现还不是特别的明显,所以,人们很可能不会感觉出来。那么这个时候就特别容易恶化,以至于发展成晚期了,鼻咽癌晚期症状有哪些?一般鼻咽癌病人进入晚期阶段,对病人打击是相当大的。为什么这样说了?因为晚期就意味着生命随时停止,鼻咽癌到了晚期,病人的身体及各方面都会发生相应的变化,而且鼻咽癌的晚期治疗对患者来说也是相当复杂的。鼻咽癌的发病年龄较其他癌症年轻,以30~50岁为最多。男性较女性多发,患者男女之比为3:1。早期鼻咽癌的治愈率可达70%左右,而晚期患者的5年生存率仅8%~10%。因此,鼻咽癌的晚期症状常见:
(1) 耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管 , 使鼓室形成负压所致。
(2) 头痛是最常见的鼻咽癌症状 , 多表现为单侧持续性疼痛 , 部位多在颜顶部。
(3) 鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔 , 可有明显鼻塞症状。
(4) 眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时 , 可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。
(5) 涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 , 肿瘤外表常无数膜覆盖 , 故有涕血症状 , 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后 , 从口中排出带血的鼻涕 , 带血量不多 , 常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治 , 癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。
(6) 复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
(7) 舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻.
(8) 眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。
(9) 面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第 1 支或第 2 支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第 3 支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
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鼻咽癌刚发现的时候其表现还不是特别的明显,所以,人们很可能不会感觉出来。那么这个时候就特别容易恶化,以至于发展成晚期了,鼻咽癌晚期症状有哪些?一般鼻咽癌病人进入晚期阶段,对病人打击是相当大的。为什么这样说了?因为晚期就意味着生命随时停止,鼻咽癌到了晚期,病人的身体及各方面都会发生相应的变化,而且鼻咽癌的晚期治疗对患者来说也是相当复杂的。鼻咽癌的发病年龄较其他癌症年轻,以30~50岁为最多。男性较女性多发,患者男女之比为3:1。早期鼻咽癌的治愈率可达70%左右,而晚期患者的5年生存率仅8%~10%。因此,鼻咽癌的晚期症状常见: (1) 耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管 , 使鼓室形成负压所致。 (2) 头痛是最常见的鼻咽癌症状 , 多表现为单侧持续性疼痛 , 部位多在颜顶部。 (3) 鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔 , 可有明显鼻塞症状。 (4) 眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时 , 可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。 (5) 涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 , 肿瘤外表常无数膜覆盖 , 故有涕血症状 , 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后 , 从口中排出带血的鼻涕 , 带血量不多 , 常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治 , 癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。 (6) 复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。 (7) 舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻. (8) 眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。 (9) 面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第 1 支或第 2 支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第 3 支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。 希望对您有所帮助。
鼻咽癌的初期症状并不明显,所以容易被患者及医生所忽略。这些症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻。至于出血的现象很少在早期出现,稍后的症状则包括影像重叠、面部疼痛及头痛。由于鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部,所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。 病人在此阶段立即求医,可有治愈的机会。倘若癌细胞变得太大,或者扩散至肺部、肝脏及骨骼,治愈的可能性就小得多。目前鼻咽癌的康复几率还是很大,建议服用人参皂苷rh2类产品作为辅助治疗,如今幸(rh2)护命素可以抑制癌细胞生长增殖,在减轻临床症状,延长病人生命的方面都有很好的效果。
鼻咽癌晚期症状有: (1)淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。 (2)眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。 (3)颅神经损害症状:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。 (4)远处转移鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的表现。 (5)恶病质终末期的表现并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。 晚期鼻咽癌患者因为癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受放化疗与手术,建议辅助中医药治疗。服用中药可以调理机体内环境,补气养血,有效缓解痛苦,延长生命。如.........抑制癌细胞增殖,诱导癌细胞凋亡,减轻痛苦且不会对机体产生毒副作用。
由于鼻咽部解剖位置隐蔽,鼻咽癌早期症状不典型,早期诊断较难,容易延误,应特别警惕。发现时大多已为中晚期,已经失去最佳治疗时机。 咽癌早期症状除偶有涕血或耳鸣外,常无其他症状。中晚期,癌肿浸润症状和转移症状明显,兹分述如下: (一)鼻部、耳部、眼部、口腔症状 原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。 (二)颅神经症状 鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,随着肿瘤扩展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损,而Ⅰ、Ⅱ位于颅前,Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累,表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛,部位多在三叉神经感觉分布区域,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。 (三)颈部体征 主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧。 (四)远处转移症状 鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27%,尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。 (五)体检 间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等。 颈部触诊:鼻咽癌的早期转移点是颈深淋巴结最上群,其部位是同侧胸锁乳突肌前缘上部,大小不一,可数个连在一起,质硬,不平呈结节状,与皮肤无粘连,但在晚期常与深层组织粘连而不易活动。 晚期鼻咽癌转移很快,常向骨、肺、肝等部位转移。存活时间不长,治愈率极低,但是恶性程度较高的低分化鳞状细胞癌和泡状核细胞癌对放疗高度或中度敏感。 祝:健康快乐!
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