关于肛裂问题

朋友，我是外科医生，谢谢你的信任。肛裂，是肛管内深及全层皮肤的梭形裂口，多位于肛管后方中线处，其次是前方。在病理上属于肛管的感染性溃疡。肛裂是肛部疾病中疼痛最显著的一种，疼痛多由排便引起，排便时出血也是常有的症状，由于排便引起剧烈的疼痛，患者不敢排便，而易出现便秘。治疗方面：可先用非手术治疗，如是无效或疗效不能持久，则往往需要手术治疗。

非手术治疗的目的是减轻疼痛、缓解括约肌痉挛和促使创面愈合。包括：1、保持排便通畅；2、排便前后热水坐浴；3、局部使用2.5-5%的利多卡因、五倍子软膏、溃疡油等；4、封闭疗法。

手术治疗的目的是将肛管溃疡边同“哨兵痔”及有关肛窦、肛乳头一并切除。

陈旧性肛裂患者，长期依赖泻药，靠解水样大便度日，对消化道危害极大。 提醒应及时找专科医生诊治，在医生的指导下服用药物，或接受手术治疗，消极忍便和滥用泻药都是不可取的。

肛裂的主要症状是肛门疼痛，其外还有少量便血、便秘、肛门瘙痒、全身症状（恐惧排便、营养不良等）

早期肛裂：以润肠通便、止痛止血，促进裂口愈合为主，一般不必手术。对于陈旧性肛裂则以手术治疗为主，彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。

治疗方法：pph、hcpt、cook微创、dnr等离子，与传统手术相比，具有创面小、出血少、痛苦小、恢复快的特点。