我38岁，右侧附件区见一大小约4.7*3.4CM的混合回声，界尚清，其内可见一大小约2.2*1.6CM的高回声

十几年前，我左侧得过畸胎瘤，附件已切除。现在医生建议手术。

根据声像学特点判断，粘液性囊腺瘤的可能性很大，属于卵巢常见的良性肿瘤。可靠的治疗方法是手术切除。86x80mm已经接近新生儿头的大小了，壁也薄，而且现在已经孕39W+，分娩时很可能阻碍产道或者发生破裂，引起急腹症。根据以上结果分析：第一，囊肿是必须要手术治疗的；第二，这个囊肿如果在分娩时阻碍产道，也不能顺产，要剖宫产；第三，如果在分娩过程中囊肿破裂，囊液会污染腹腔，则必须急诊手术，而且处理比较棘手。综上所述：我认为不宜等顺产，最合适的安全的措施，就是近期住院准备做剖宫产，取出胎儿缝好子宫后做卵巢囊肿切除术，这样能够避免囊肿造成的所有并发症。