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病毒性脑膜炎恢复周期大概多长时间?

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解决时间 2021-04-05 07:36
患者59岁'医院确诊病毒性脑膜炎'昏迷近10天'苏醒后精神状态越来越好'就是很烦躁'不认识人'头疼等症状'请问各位这种情况还需多久才能恢复记忆'彻底康复?谢谢各位!
最佳答案
病毒性脑膜炎发病后西医早期用激素蛋白(便宜的药用甘露醇)治疗可控病继发更严重的损害脑神经,控病后神经不能恢复功能的原因是受炎症侵袭的神经仍出于麻痹不全状态。能否恢复在于及早的治疗恢复神经功能才能早日康复。治疗不当延误治疗受累神经会因缺血进间过久而迟发变性坏死。恢复无望。故能否恢复在于控病后的及早正确治疗。
治疗方案:中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运,使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片和脑脊液检验单。
全部回答
病毒性脑膜炎 是一组有各种病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症的临床综合征。临床主要表现为发热头痛和脑膜刺激征。 【病因及发病机制】 85%-95%病毒性脑膜脑炎由肠道病毒引起。包括;脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒a和b、埃可病毒等。虫媒病毒也是常见的病原体,但腮腺炎病毒、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒、带状疱疹病毒及流感病毒则少见。 肠道病毒主要经粪口途径传播,少数通过呼吸道传播;大部分病毒在下消化道发生最初的感染,肠道病毒上有与肠道病毒结合的受体,病毒经肠道入血,产生毒血症,再经血液进入中枢神经系统。 【病理】 侧脑室和第四脑室的脉络丛有炎症细胞浸润,伴有室管膜内层局灶性破坏的血管壁纤维化,以及纤维化的基底软脑膜室管膜下的星形细胞增多和增大。 【临床表现】 1本病以夏秋季为高发季节,在热带和亚热带地区则终年发病率很高。本病以儿童多见,成人也可罹患。 2临床上多为急性起病,主要表现病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状,如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等。神经系统检查发现轻度颈项强直和kerning征阳性。本病的病程在儿童常超过1周,成人病人的症状可能为持续2周或更长时间。 3除神经系统症状和体征外,其他临床表现和年龄免疫状态和病毒种类及亚型有关。 【辅助检查】 1脑脊液检查:见淋巴细胞增多,达(100-1000)×106/升,早期以多形核细胞为主,8-48小时后以淋巴细胞为主。 2病毒分离和组织培养是诊断本病唯一可靠的方法。 【诊断】 对急性起病的中青年患者,出现以脑膜刺激症状为主要临床表现,脑脊液检查淋巴细胞轻度至中度增多,除外其他疾病时可做出奔病的临床诊断。确诊尚需脑脊液病原学检查。 【治疗】 1本病是一种可恢复的自限性疾病,但抗病毒治疗可缩短病程和缓解症状。实验性使用的药物只有免疫血清球蛋白,通常用药后24小时有效。 2对症治疗;如头痛严重者可用止痛剂,癫痫发作可首选卡马西平或苯妥英钠,脑水肿在病毒性脑膜脑炎不常见,可适当应用甘露醇。
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