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结肠息肉的良、恶性如何区分?

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解决时间 2021-04-06 21:44
结肠息肉的良、恶性如何区分?
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结肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。
  区分结肠息肉的性质,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要保证。
  结肠息肉的诊断鉴别
  ① 脆性:
在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性息肉。反之则为良性。
  ② 溃疡:
息肉一般情况下无溃疡,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡,则表明其有恶性改变。
  ③ 活动性:
坚实牢固、无蒂的息肉易恶变;而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。
  ④ 外形:
有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。
  ⑤ 基底:息肉基底大,头小者极易恶变。  ⑥ 类型:
有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。  ⑦ 大小:
息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。
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偏头痛与三个基因变异有关 文献标题:genome-wide association study reveals three susceptibility loci for common migraine in the general population文献出处:nature genetics published online 12 june 2011期刊影响因子:24.695美国研究人员6月12日在英国《自然—遗传学》杂志网络版上发表研究报告称,偏头痛与3个基因变异有关。这一发现有助于了解偏头痛的发病机制,并为以该基因为靶向开发治疗药物奠定基础。美国布里格姆妇科医院的研究人员对超过2.3万名妇女的基因数据进行了分析,这些妇女中有5000多人患有偏头痛。在这份全基因组关联研究中,研究人员在约30亿个人类基因碱基对中,找出了具有关联性的序列。结果显示,偏头痛患者的3个基因较常出现变异,这3个基因分别为trpm8,lrp1和prdm16。如果被调查女性的上述基因中的任何一个发生变异,她们患偏头痛的几率会提高10%至15%。据研究者介绍,trpm8基因控制着人们对寒冷和疼痛的敏感程度,lrp1基因负责向神经元传递信号。prdm16基因能够调控肌肉脂肪代谢,其与偏头痛的关联正在研究中。虽然偏头痛发生的确切原因不明,但普遍观点认为偏头痛与遗传因素有关。多项医学研究显示,神经细胞对刺激物的过度反应是导致偏头痛的重要原因,女性患偏头痛的几率是男性的3到4倍。研究人员指出,尽管这一发现是偏头痛研究中的一大进展,但不足以就此下结论说偏头痛是由这3个基因变异造成的,研究人员仍需对此进行更深入的研究,以确定造成偏头痛的真正原因。
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