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说实话精神分裂严重的思维障碍能治好吗/大概要多久

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解决时间 2021-07-26 04:03
说实话精神分裂严重的思维障碍能治好吗/大概要多久
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教科书上写:1/3能治愈,1/3部分缓解,1/3几乎没有改善。但现在由于有新型抗精神病药物的大量使用,有效缓解的比例远远高于以往。再则,现在的观点是重视社会功能,而不是简单追求精神症状的消失,只要病人能正确认识自己的病态症状如幻听,又能坚持工作和正常生活,那就可以了,追求症状的消失其实这没有什么实际意义,反而会导致过度用药而损伤正常的精神功能。
临床上关于预测治疗效果不好的几个指标:发病年龄早于25甚至20岁,父母有精神病史,男性,发病后很长时间都没有接受系统药物治疗,经多种药物系统治疗都没有很好的效果,发病没有明显诱因且有人格不健全。如果有这几项,那么疗效会比较差。
大约75%的精神分裂症病人用抗精神病药物治疗可以获得效果,如氯丙咪嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇以及美索达嗪。其余25%病人中约有一半用相对较新的抗精神病药氯氮平治疗可以获效。由于氯氮平有可能引起严重的副反应,如抽搐,或者致命的骨髓抑制,往往只用来治疗对其他抗精神病药物效果不好的病人。服用氯氮平治疗的病人必须每周进行白细胞计数监测。有研究证实,其他一些较新的药物没有氯氮平那样严重的副反应,如维思通已经应用于临床,还有其他几种药物亦有可能得到FDA的批准。
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