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室上性是什么意思

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解决时间 2021-02-05 00:28
室上性是什么意思
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你好,室上性没有单独拿出来说的,医学上普遍叫室上性心动过速,是指异位激动在希氏束以上的心动过速。主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,本病为药物反映良好的儿科常见急症之一,若不及时治疗易致心力衰竭。本病可发生于任何年龄,容易反复发作,但初次发病以婴儿时期多见。多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生心律失常。窦性心律失常健康儿童心脏的窦房结按一定的频率,规律发放冲动。绝大多数窦性心律不齐无需治疗,都与呼吸和迷走神经张力变化有关,此种心跳快慢的变化是随呼吸运动呈周期性改变,屏息时心律不齐消失。少数窦性心律不齐与呼吸无关。频繁出现的早搏可有自觉症状,较大的儿童可主诉心悸、自觉心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感觉,小的孩子可表现有乏力、苍白及气促等。
  早搏一般分为:“良性”(功能性、生理性)早搏,无器质性心脏改变,多无症状又可称之为无症状性早搏,此类早搏不必治疗,经过观察一段时间之后可自然消失。另一类为病理性早搏。阵发性室上性心动过速是一种阵发性的室上性心动过速。主要特点为突然发作和突然停止,心率每分钟200次以上,如不及时处理可引起心力衰竭。应立即采取刺激迷走神经方法使心搏减慢,如用筷子刺激嗓子的悬雍垂(“小舌头”)或令患者深吸气后屏住气,然后做用力呼气的动作;(小婴儿还可应用冰袋蒙面法等)。
疾病病因  可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数无器质性心脏疾病。感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后,心导管检查等诱发。
症状体征  患者常突然烦躁不安,面色青灰,皮肤湿冷,呼吸增快,脉搏细弱常伴有干咳,有时呕吐,心悸、先前区不适,头晕等。发作时心率突然增快在160—300次/min之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。此外,听诊时第一心音强度完全一致,发作时心率较固定而规则等为本病的特征。发作持续超过24小时者,易引发心力衰竭。
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    室上性心律失常是由病毒感染后,累及到心脏,导致心肌损伤的一种心脏疾患,由于心脏是人体重要的血泵器官,心脏疾患往往给人类身心带来危害,目前室上性心律失常被世界卫生组织公认为特殊疑难病症。目前一般认为室上性心律失常发病小孩受病毒感染后,病毒毒素作用直接导致心肌损伤为主,成人发病一般认为病毒感染后,将心肌免疫系统激活后,由于自身免疫功能紊乱,室上性心律失常炎性病变多由免疫功能紊乱导致。

   

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