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腰椎间盘膨出并突出可以做微创手术吗?

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解决时间 2021-04-11 16:00
腰椎间盘膨出并突出可以做微创手术吗?
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患者:检查名称: 腰椎间盘MSCT扫描 SL 3mm / 1.5mm / 3mm CT表现: 腰椎序列可,生理曲度变直;腰骶椎骨质疏松并骨质增生改变; L2/3、L3/4椎间盘轮廓扩大,均匀向周围膨出,以L3/4为著,膨出约0.5CM,相应处硬膜囊前缘及双侧神经根受压 L4/5、L5/S1 椎间盘轮廓扩大并向后方突出,以L4/5为著, 突出约0.8CM,后方硬膜囊及神经根明显受压. 诊断结论: 1. L2/3、L3/4椎间盘膨出,( 以L3/4为著) 2. L4/5、L5/S1椎间盘膨出并突出,( 以L3/4为著) 3. 腰骶椎骨质疏松并骨质增生
四川省中医研究所骨科李先梁:你好!腰椎间盘突出
是以症状进行诊断并决定治疗的。影像学有改变,若无症状,就叫椎间盘突出,不用治疗;若有症状,就叫椎间盘突出症,需要治疗。其治疗方法很多,根本一条就是依据症状体征和病人身体状况而决定。一般可采取牵引、理疗、药物治疗,进一步可配合输液治疗。效果不理想可考虑手术,包括如椎间盘镜等微创手术。具体治疗方法可听取主治医生建议并结合自身条件决定。祝早日康复!李先梁
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是否需要手术,我们有三个指标:保守3个月无效,影响日常生活;出现肌力的下降;大小便功能障碍。以上任何一点都必须考虑手术,您的黄韧带已出现骨化,不建议内镜下微创治疗,一般我们采取微创开放手术治疗。如何做,还需进一步完善检查,如磁共振检查和站立位腰椎过伸过屈位摄片检查。 上海交通大学医学院附属第九人民医院-骨科-赵杰主任医师
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