窦性心律，T波异常。

患者信息：男 48岁 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心电图描述：

心率：82BPM,

PR间期：137ms

RV5:1.27mV

SV1:-0.70mv

QRS期间：77，

QT/QTc:351/411

心电轴（P/QRST）:61/0/42

我心脏不舒服，胸闷。

想得到怎样的帮助：
求医生帮我看下这个严重不严重啊，有没有什么问题啊，还需要做什么检查，是不是冠心病？

请问一下具体症状是什么？胸闷持续多长时间，有没有胸痛，有没有心慌等症状，什么时间发作，心电图只是记录当时的变化，建议你完善一下我的提问，我再做相应回答，

这个心电图是边缘心电图，还不能诊断冠心病，需要在动态心电图或者运动平板心电图检查才能进一步作出诊断，当然最好的作准确性更高的冠脉造影检查或者冠脉CTA造影检查；还需要作血脂和血压方面的检查。

T波改变主要为心肌缺血 考虑是否有冠心病可能，可查冠脉造影或做高排CT，心肌缺血还可能由高血压、甲亢等引起可查甲状腺功能、心脏彩超等

窦性心律是正常的，正常人的心率都是由窦房结发出故为窦性心律

而t波异常就分好几种，低钾，心肌供血不足都会导致t波的异常

如果你合并有高血压的话，t波异常就反应了你血压高对心肌的一个早期影响

经常胸闷是t波地平的表现

许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。 其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。 一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。