肾功能检查哪些项目,肾功能的化验有哪些指标

肾功能检查哪些项目,肾功能的化验有哪些指标

在肾功能检查中，血尿素氮则因受到很多因素的影响，如在食用肉、鱼、蛋，高热、败血症等均可使尿素氮升高，故不能以此评价功能状况。但肾功能检查化验中，血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大，且一般到达肾脏纤维化形成期，治疗难度加大。内生肌酐清除率也能较准确反应肾脏工作状况(正常值80-120ml/min)。一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退。低至70 ml/min，为肾功能轻微损害;31~50 ml/min,为中度损害;30ml/min以下，为重度损害。根据肾功能检查指标，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。
临床上检查肾功能的主要指标是：血肌酐、尿素氮、ECT。禒前医学界公认，血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响，故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物--肉、鱼、蛋等，高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高。
值得注意的是：血肌酐的正常值是43~106μmol/l，而在损伤70%~75%以上，血肌酐就会迅速升高。因此，可作ECT(测内生肌酐清除率)以进一步了解肾小球功能，其正常值为80~120ml/min。如测定值为70~50ml/min，则为肾功能轻度下降，50~30ml/min为中度下降，小于30ml/min为重度下降，10~5ml/min为晚期肾衰，5~0ml/min则为终末期肾衰。
此外，尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。尿常规阴性，并不代表肾功能没有受到损伤，如晚期肾衰、终末期肾衰，均可出现尿常规阴性，因肾功能极度受损，尿液难以滤过。