脑外伤的护理和应该注意事项

一、安全与生活护理

1.注重居室的安静、光芒宜较暗、减少对病人的一切干扰。

2.病人记忆和智能受损时，使其表述症状困难，因此症状具有隐蔽，不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。

3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心，如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等，使其对生活保持信心。

4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。

5.对有精神症状的病人应注重避免激发精神症状的各种因素。

6.按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。

二、心理护理

1.要注重运用支持性心理护理的基本技术，尊重、关怀病人，并加强沟通。帮助病人了解疾病性质，解除顾虑，详细了解病人以及家属和朋友等情况，以便建立良好人际关系与解决实际问题。促使早日恢复健康。

2.对脑外伤所致人格改变病人需加强心理教育，帮助其熟悉存在的人格问题。逐步学会控制和克服不良行为。并注重做好家属，和其他四周人的工作，帮助他们准确对待病人的病态行为，妥善化解病人困难而紧张的人际关系。

三、特别护理

1.严密观察病情变化，注重测试T.P.RBP等生命体征。高热病人应及时采取降温措施，一般现用物理降温，必要时并用降温剂。降温过程应密切留意病情变化，及时与医生联系。

2.高热病人应及时采取降温措施，一般先用物理降温，必要时并用降温剂。降温过程应密切留意病情变化，及时与医生联系。

3.按原发病特点严密观察病情变化，留意测试T.P.RBP等生命体征。例如高兴躁动是脑挫裂伤病人脑疝早期征象，必须高度警惕。

4.意识障碍高兴躁动卧床病人，应加床栏。必要时可保护性约束。

5.留意保持床铺干燥清洁平整，每 2小时翻身一次，意识障碍较轻者要鼓励咳嗽，防备褥疮和坠积性肺炎。

6.脑外伤所致精神障碍合并症多而重。因此对各种合并症防备与对症护理是重要的护理内容。如轻度偏瘫或行走不便的病人，应搀扶，防止跌倒。

7.癫痫发作的病人，在发作时应在口腔中垫压舌板，防备舌咬伤。发作后要保持呼吸道通畅，可吸氧，并及时通知医生，采取进一步措施。

8.对有精神症状的病人应留意避免激发精神症状的各种因素。接触交谈应严格按常规进行外，尤其要注意解除病人的顾虑，切忌在病人面前窃窃私语引起病人的疑虑与不安。

9.脑外伤所致精神障碍病人因各种原因如意识障碍，精神症状，或心理刺激因素等，可引起自杀 自伤 伤人 毁物等行为，应严加防范。