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男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有上呼吸道感染史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆清蛋白22g/L

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解决时间 2021-03-06 20:47
共享题干题男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有上呼吸道感染史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆清蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C1.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(++++)。1.[不定向选择题]该患儿最可能的诊断为A.IgA肾病 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.原发性单纯性肾病综合征 D.急性链球菌感染后肾炎E.病毒性肾炎 2.[不定向选择题]首选的治疗药物是A.泼尼松 B.青霉素 C.环孢素A D.甲泼尼龙E.雷公藤总苷
最佳答案
1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:A
参考解析:无3.[不定向选择题]若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量呋噻米治疗后,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头晕、乏力、恶心、呕吐、尿量减少。查体:BP66/45mmHg,四肢凉。最可能的并发症是A.低血容量性休克 B.急性肾衰竭 C.肾上腺皮质功能不全 D.电解质紊乱E.高血压脑病
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