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脊椎尾骨受伤要注意什么

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解决时间 2021-01-24 03:05
脊椎尾骨受伤要注意什么
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尾骨骨折后需注意,平卧睡觉时尾骨会受到压迫,导致症状加重,因此可改为侧卧睡觉。坐椅子或沙发,尾骨难免受压,可在臀部垫上气垫圈,或改坐狭长条凳,使尾骨部位落空,免除受压。适当多饮水,吃些含纤维素较多的蔬菜,保持大便通畅,以免便秘刺激使症状加重。发生便秘时可服用蜂蜜、吃点香蕉以通便。严重时可使用润肠通便药物,如麻仁丸、液状石蜡等。开始几天,疼痛症状明显,可以服吲哚美辛(消炎痛)或布洛芬(芬必得)止痛。已婚女性应暂停性生活。一般1个月左右症状即大部消除,以后也没有任何后遗症。 极少数病人过了几个月症状仍然如故,可以采用封闭疗法。局部皮肤消毒后,在尾骨周围注射普鲁卡因和醋酸泼尼松龙(强的松龙)混合液。经过一次或几次注射后可以好转。效果仍然不佳的,则采取手术方法,切除尾骨。手术过程简单,比较安全。由于尾骨生理作用不大,所以切除后几乎没有什么影响,效果良好。 预防尾骨骨折、脱位要注意锻炼身体,适当户外活动,接受紫外线照射,从食物中补充钙质和维生素D,防止骨质疏松。购买自行车时要注意挑选座垫较宽、软,弹性良好的。骑车时注意观察路面,避免猛颠。平时工作、生活中多加注意,防止跌倒受伤。 尾骨骨折、脱位的主要症状是肛门后上方疼痛。当仰卧或坐位时,局部受压,症状更为明显。尾骨前方是直肠,解大便时附近肌肉收缩,受到刺激,可使症状加重,因此怕解大便,引起便秘。根据特殊外伤史,加上X线照片,即可明确诊断。 尾骨骨折和脱位,由于附着于它的提肛肌、尾肛肌和肛门括约肌的牵拉、收缩作用,可能向前移位。对此,过去认为要进行复位。由医生戴上乳胶手套,将手指伸入肛门,摸到尾骨,向后按压,进行复位。但由于尾骨后方难以对抗前方肌肉牵拉作用,又无法固定,手指拔出后,必然再次移位。再次复位,依然如此,徒劳无益,增加病人创伤和痛苦。有人观察了许多尾骨骨折脱位病人,发现复位与否对日后工作、生活以及女性分娩影响不大,因而主张不必复位。 极少数病人过了几个月症状仍然如故,可以采用封闭疗法。局部皮肤消毒后,在尾骨周围注射普鲁卡因和醋酸泼尼松龙(强的松龙)混合液。经过一次或几次注射后可以好转。效果仍然不佳的,则采取手术方法,切除尾骨。手术过程简单,比较安全。由于尾骨生理作用不大,所以切除后几乎没有什么影响,效果良好。 预防尾骨骨折、脱位要注意锻炼身体,适当户外活动,接受紫外线照射,从食物中补充钙质和维生素D,防止骨质疏松。购买自行车时要注意挑选座垫较宽、软,弹性良好的。骑车时注意观察路面,避免猛颠。平时工作、生活中多加注意,防止跌倒受伤。
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尾骨骨折少见,因为其体积小又有骶尾关节缓冲,是骶骨骨折误诊为尾骨骨折,小便有时有知觉有时无知觉,是压迫神经导致的,骶丛神经损伤,骶骨骨折是不能切除的因为有神经根自此发出。侧位x片看有移位可以复位,一般骨科医生都会。我也认为先保守观察,神经损伤不是断裂而是牵拉或挤压,(‘小便有时有知觉有时无知觉,’)。 1,侧卧,禁止坐立、按压骶尾部。 2,服用活血化瘀中药。 3,应用营养神经药物(维生素b6、b12) 4周后可以下地,仍然不能坐立,10周后坐立。 一般治疗得当、护理好不会有什么后遗症。
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