男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其

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解决时间 2021-03-08 23:06

提问者网友：浩歌待明月
2021-03-08 05:43

共享题干题男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。1.[不定向选择题]本病的诊断是A.（1）冠心病不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期极高危 B.（1）冠心病稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期极高危 C.（1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期极高危 D.（1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期极高危E.（1）冠心病稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期高危 2.[不定向选择题]本病需要与下面哪些疾病鉴别A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等 D.其他不典型疼痛：反流性食管炎、消化道溃疡等E.以上都是

最佳答案

五星知识达人网友：酒者煙囻
2021-03-08 06:25

1.参考答案：B
参考解析：无
2.参考答案：E
参考解析：无3.[不定向选择题]本病的治疗哪项错误A.安静休息，心电监护 B.药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用 C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等 D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗

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1楼网友：不甚了了
2021-03-08 07:12

谢谢回答！！！

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