如何增加基础胰岛功能

如何增加基础胰岛功能

正常人胰岛素的分泌包括两部分，一是帮助维持空腹时的正常血糖分泌的胰岛素，叫基础胰岛素；二是餐时胰岛素分泌，也就是人吃饭后，为了降低餐后升高的血糖而分泌的胰岛素。
正常人胰岛素的分泌包括两部分，一是帮助维持空腹时的正常血糖分泌的胰岛素，叫基础胰岛素；二是餐时胰岛素分泌，也就是人吃饭后，为了降低餐后升高的血糖而分泌的胰岛素。食物消化成为葡萄糖，吸收后进入血液即为血糖，因此在饭后2小时左右血糖值达到最高，即餐后血糖。而平时没有进食时，血糖维持在一个相对稳定的水平，为人体正常代谢和功能提供能量，此时的血糖值就是空腹血糖。空腹血糖反映人体基础的血糖水平，餐后血糖在此基础上升高。
对2型糖尿病患者来说，胰岛素抵抗和分泌胰岛素的B细胞功能受损是其发病的主要原因。并且病情发展下去，胰岛B细胞功能逐渐走向衰竭，表现为口服降糖的效果越来越差。不仅空腹血糖会升高，餐后血糖也会随之升高。如果不及时补充基础胰岛素，长期高血糖将损害血管功能，并增加并发症风险。因此，此时必须从外界补充胰岛素来保护B细胞的功能。理想的基础胰岛素，如长效胰岛素类似物（如地特胰岛素、甘精胰岛素）吸收变异小、作用时间长，可更好地模拟基础胰岛素分泌模式，每天无论何时只需打一次，就能满足24小时的基本胰岛素需求，并且不论剂量多大都不产生明显的高峰值，因此不会因降糖过狠导致低血糖发生。肥胖的2型糖尿病患者接受多种口服降糖治疗3个月后，糖化血红蛋白水平仍超过6.5%，应考虑尽早加用基础胰岛素。