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患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率13

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解决时间 2021-02-26 04:07
共享题干题 患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1 d入院。查体:Bp 100/70 mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P>A,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄F.三尖瓣关闭不全ABCDEF确定 2.[不定向选择题]应尽快做的处理包括(提示 患者至急诊室后,心电监护提示快速心房颤动,心率125~135次/min,呼吸32次/min,血氧饱和度92%。)A.高流量吸氧 B.吗啡皮下注射 C.呋塞米静脉注射 D.西地兰静脉注射E.应用扩张动脉的药物F.监测酸、碱、电解质平衡G.限制钠盐摄入ABCDEFG确定
最佳答案
1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:ABCDFG
参考解析:无3.[不定向选择题]此时可采取的处理措施包括(提示 约5 d后患者心功能基本控制稳定,静息时心房颤动心室率降低至100~105次/min,但吃饭或床上活动后心室率仍可>110次/min。)A.口服地高辛 B.小剂量加用β-受体阻滞剂 C.口服抗凝治疗 D.口服利尿剂E.口服血管紧张素转换酶抑制剂F.口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂ABCDEF确定
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