中医门诊病例的书写格式是怎样的？有没有范本啊？谢谢
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解决时间 2021-02-06 19:50
- 提问者网友：雪舞兮
- 2021-02-06 10:02
中医门诊病例的书写格式是怎样的？有没有范本啊？谢谢
最佳答案
- 五星知识达人网友：长青诗
- 2021-02-06 11:13
门诊病例封面包括：姓名，年龄，籍贯，婚否，职业，住址，工作单位，联系电话，药物过敏史，身份证号，门诊病例编号，就诊编号，就诊日期
内容包括格式，
主要病史（主诉，现病史，过往史）
体格检查（阳性体征几有意义体征）
辅助检查结果
处理措施（处方，进一步检查措施几建议，休息方式几期限）
初步诊断：1。。。
2。。。。
医生签名。。
内容包括格式，
主要病史（主诉，现病史，过往史）
体格检查（阳性体征几有意义体征）
辅助检查结果
处理措施（处方，进一步检查措施几建议，休息方式几期限）
初步诊断：1。。。
2。。。。
医生签名。。
全部回答
- 1楼网友：患得患失的劫
- 2021-02-06 12:24
你好！
中医诊断学课本后有，你可以看一下
仅代表个人观点，不喜勿喷，谢谢。
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