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美国医疗教育体制与中国的差别?

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解决时间 2021-02-19 12:40
在美国,那些好大学好医院几乎都是私立的。私人专科诊所几乎占据了医疗机构的百分之八十,他们的公立医院非常少,跟咱们的公立医院差不多,都是为平民开的。可是他们的私人诊所或医院却非常先进正规,不像中国的老百姓,死也要死在三甲医院。是什么决定了两国医疗教育体制如此巨大的差异,美国医疗教育制度这么发达,为什么我们不学习呢?
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美国医疗制度的确有很多优点,例如你说的先进正规,但是也有很多问题甚至危机,现在已经到了一个非改不可但又不知道怎么改的地步了。
我个人觉得美国的医疗制度最可怕的就是预约看病。在美国,每个加入医疗保险系统的人都有自己的所谓家庭医生(实际上就是以内可为主的全科医生,下面那位说的专业化只是一部分专家,美国有数量庞大的没有专长的万金油式的家庭医生)。你觉得身体不舒服,例如肠胃有些问题,但是并没有出现高烧急性腹泻等够看急诊的状况,那就必须先看你的家庭医生,预约的办法是给这个医生的助理打电话,你会发现,你能去的时间他/她都约出去了,最后只能约到三个星期以后。过了三个星期,你的症状越来越重,终于看了家庭医生,他/她一看,说这个问题解决不了,你要看专家,于是给你开一个转诊证明,你绝对没有权利选择你喜欢的专家,只能听从家庭医生的安排,再给那个专家的助理打电话,这一打发现,你得等六个星期才能看上,前后相加,九个星期也就是两个月过去了。你要是真有个好歹,病就被耽误了。这不是个别情况而是普遍的情况。
中国排队挂专家号很可怕,但你毕竟有可能第二天就能看上国家级的专家。
美国医疗制度的第二个也是更大的危机是钱,看病太贵,穷人买不起保险,现在的奥政府等于是杀中产阶级救济穷人,让没钱的人可以看医生,但是挣工资吃饭的中产阶级得花过去两三倍的保险费,很多人对此怨声载道。另外,许多原来免费的检查现在自己都要出一部分钱了,一些诊所用欺骗性的方法让病人签字,简直像抢钱。
美国医疗制度的第三个弊病就是保险公司左右医疗,他们希望你多交保险少看病,用政策要求大夫尽量少给病人做花钱多的检查。
美国的医疗制度有值得学习的地方,但是绝对不应该全面学习。
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1.医疗水平 总体来说,美国的医疗水平要比中国高一些。这一点是毫无疑问的。我们国内自己也认识到这一点。否则我国不会至今仍然有国内先进水平与国际先进水平之分。 2、医患关系 如同本坛的Dr. Doctor 与Cancer Doctor一样,美国大夫绝大多数都彬彬有礼,即使是碰到纠缠的病人,大夫也会镇静自若和声细语。美国大夫与护士与病人首次见面时都需要自我介绍。我至今未见过一个医生与病人面对面吵架的例子。同样我也从未见过与听说过病人或家属围攻一个医生。美国医生都知道病人是真正的主人。病人可以在任何时候选择离开自己去找别的大夫。果自己行为不当,病人可以向有关部门提出诉讼。同样,美国病人也了解,任何一个大夫也可以拒绝给自己看病,如果医生不满意到头来只能是病人自己找麻烦。 3、.药物与疗法 中国与美国医疗水平的差异还在于用药的不同。不同之一在于中国缺乏许多先进药物。比如中国现在基本上没有治疗多发性硬化的药物,对此病的治疗目前仍限于激素。而在美国干扰素一类已经将此病的治疗大大向前推进一步。再比如中国没有多少治疗偏头痛的药物,而偏头痛将随着经济的发展很快成为中国最常见的健康问题之一。不同之二在于中国有一大批中西医结合药物。这些药物的效果与安全程度都没有经过仔细的检验。 4、公共卫生环境 这一点大家都很清楚了。中国近年来经济发展给环境与大众健康所带来的损害是无法计算的。政府的急功近利要给我们的子孙后代留下无可估量的隐患。 5、大众健康知识 普通的中国老百姓在健康知识方面也有好多误区。在引导他们走出这些误区方面医药卫生部门与传播媒体做的显然不够。
一个是往死了排队花大价钱还看不好,一个是不用排队花点小钱就能治好
中国有一句俗语,叫做“打官司找年轻律师,看病找老大夫”,但这决不适用于美国。这里一个年轻大夫要比老大夫更有可能代表最新的水平。在美国行医感受最深的就是治疗手段与诊断设备的日新月异。对于很多疾病来说,其诊断与治疗手段每隔几年有很大改变是再普通不过的事。美国医疗执照机关也充分认识到这一点,它们对其管辖区域内的医生们都有较为严格的听课要求。各级的医疗协会也会要求其成员定期参加资格考试,防止其知识落伍。中国在这一方面显然需要更好地规范。从另一方面讲,这种医疗知识的迅速更新换代使得一个人再想成为一个“全能大夫”已不可能。记得上大学时,我校有一位皮肤科教授,既能看内科,也能切阑尾,还能拔牙。相比之下,我在住院医生之后专攻周围神经病,几个月前参加了美国的脑中风会议,结果发现自己已明显需要补课!这才毕业几年的事啊!
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