以下哪一项不是延迟性心因性反应的特点

以下哪一项不是延迟性心因性反应的特点

以下哪项不是延迟性心因性反应的特点 A． 应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B． 症状常有晨重夜轻的节律变化 C． 反复重现创伤性体验 D． 持续性的警觉性增高 E． 发病常在遭受创伤后数日至半年内出现

延迟性心因性反应（Post traumatic stress disorder，PTSD）又称创伤后应激障碍（delayed psychogenic reaction），是由应激性事件或处境而引起的延迟性反应。此诊断始见于1980年出版的美国精神障碍诊断与统计手册第三版（DSM-Ⅲ）。随着有关研究成果的不断积累，PTSD的诊断标准在DSM-Ⅲ-R及DSM-Ⅳ中作了相当幅度的修改，我国的CCMD-Ⅱ-R和1993年问世的国际疾病分类第十版（ICD-10）也都包含了这一类别（Davidson JRT，1995； Kessler RC，1995；Stein MB，1997）。

PTSD是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和（或）持久的反应。应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，因而可能对患者导致深度的悲伤或忧伤，ICD-10举出了若干这类事件的例子，例如自然灾害和人为灾害：战争、严重事故、目睹暴力造成的死亡或他人惨死、身受酷刑、被奸污、恐怖行为等等。几乎所有经历这类事件的人都会感到剧大的痛苦。

在我们的日常用语中，许多超出医疗的事件都可以称为“创伤性”的，如离婚、失业或考试失败。但是，由于研究发现，大约只有0.4％的事件具有“创伤性”意义。最近的研究提示，所谓“创伤性体验”应该具备两个特点：第一，对未来的情绪体验具有创伤性影响。例如，被强奸者在未来的混言生活或性生活中可能反复出现类似的体验；第二，是对躯体或生活产生极大的伤害或威胁。当然，个体人格特征、个人经历、社会支持、躯体健康水平等也是病情和病程的影响因素。