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我得了过敏性紫癜一周前出院,昨天复查,红细胞血沉29,我有强直,请大家帮我分析一下我到底哪出了问题。

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解决时间 2021-03-14 00:35
尿。血。大便。都查了一遍,。(医生说不出个123。只是说继续吃药,泼尼松由3片减为2片)

谢谢大家,我的过敏性紫癜好了其它指标都正常
最佳答案
别吃西药了。
我小时候也得过这个病,开始在医院,每天都吊瓶,吃西药,几个月了也不见好,还因为激素胖了好多,后来家里偷偷把我弄出院,去了外地的军区医院治疗,也不见好。回家后在我们当地的一个老中医那,只吃了3个多月的中药就全好了。奉劝你还是吃中药,西药副作用太大了。
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未溶解红细胞这个项目不知道是什么,我们这没有这项检查,您能把化验单拍下来传上来看看吗?孩子仍有关节痛和出血点说明病情未控制,暂时不要吃蛋和豆制品,待病情稳定3个月以后再试着加。最好查查过敏原。 回复专家:北大妇产儿童医院-小儿肾病内科-管娜主治医师
【诊断标准】 1.血常规的检查:血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。 2.血沉:多数患者血沉增快 3.抗O:可增高 4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高 5.尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型。 6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高 7.大便潜血:消化道出血时阳型 8.毛细血管脆性试验:约半数患者阳性 9.肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义 过敏性紫癜的分类与分型 多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,随之出现典型临床表现。依其症状、体征不同,可分为如下几种类型: ①单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。 ②腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。 腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。 ③关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。 ④肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。 ⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。 ⑥其它:除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。 西医常用药物治疗过敏性紫癜 1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。 1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
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