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中老年人易出汗什么原因,吃什么药

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解决时间 2021-03-01 14:32
中老年人易出汗什么原因,吃什么药
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1.与阴虚有关的汗症。阴虚流汗多在前半夜熟睡之后流汗,常伴微热、心烦、口干、咽燥、颧红、舌红、脉细数等症。法宜滋阴养血。一般服用当归六黄汤、知柏地黄丸、五补丸可以取效。如兼有头晕、易怒证属肝阴虚者,也可选用二至丸、封髓丹、六味地黄丸、麦味地黄丸等等;如兼有食欲不佳、大便燥结证属脾阴虚者,也可选用二甘汤或参芪汤。如证属心阴虚(心热)者,可选用黄连散。
2.与气虚有关的汗症。气虚流汗多恶风,也多为白天流汗,常伴面色发白、气短、懒言、无力、舌质淡、舌体胖、苔薄白、胃脘饱胀、小便淋漓、易感冒等症状。一般服用参芪汤、玉屏风散、五补丸、双和散、补中益气丸都有效。如兼有食少、便溏、内脏下垂证属脾气虚者,也可服用香砂六君子汤。如兼有痰多、胸闷、咳喘证属痰浊者,也可服用六君子汤加山药、炒苏子。
3.与阳虚有关的汗症。阳虚患者不多见。阳虚流汗多为白天流汗,也有后半夜流汗的,多为冷汗,常伴有四肢厥逆,舌质淡、胖、润、有齿痕,脉细弱等症。法宜回阳、益气。服用芪附汤、桂枝汤、桂枝加附子汤都有效。如兼有食少、便溏、内脏下垂、腹中冷痛证属脾阳虚者,也可服用小建中汤、黄芪建中汤、补中益气丸、十四味建中汤等等;如兼有腰疼、下肢酸软发凉、浮肿、便溏证属肾阳虚者,也可服用白通汤、十四味建中汤等等。
4.与气血两虚有关的汗症。气血两虚的流汗常伴有面色萎黄或苍白,毛发枯萎,皮肤干燥,唇、舌、指甲色泽淡白,手足麻木,全身乏力,脉沉细,妇女月经量少等症状。可根据进一步细分的症情选用黄芪建中汤、大补黄芪汤、当归二黄汤、小建中汤、归脾汤、四物汤、双和散、双和汤、三妙散等等。
5.与阴阳两虚有关的汗症。阴阳两虚的流汗,白天夜晚都汗液难止,常伴有腰膝酸软、四肢发凉或发热、怕冷等症状。法宜顾及阴阳气血的平衡与充盈。可根据进一步细分的症情选用扑汗方、玉屏风散、补中益气丸等等。
6.与气阴两虚有关的汗症。气阴两虚有肺气阴两虚、脾气阴两虚、脾气虚肺阴虚多种情况。可根据上述具体证情选用生脉散、当归地黄散、止汗散等等。生脉散很适合中老年人夏天服用,止汗散特别适合产后盗汗服用。
在此有必要说明一下,有大汗淋漓、口喘粗气、脉微欲绝,已生危象者,中医属厥脱的范畴,可根据进一步细分的症情选用参附汤、独参汤、大固阳汤、白通汤、四逆汤等等;但上述用药只能在有临床经验医生的指导安排下进行。也有些人虽爱流汗,但没有其它不适之症,可谓身体正常,不必管它。
二.实证
1.与血瘀有关的汗证。血瘀流汗,手脚或全身常伴有肿胀、疼痛感。法宜补气活血。可根据进一步细分的症情选用血府逐瘀汤、补阳还五汤、通窍活血汤、丹参片等等。
2.与湿郁有关的汗症。湿郁流汗常伴有汗出前全身酸困感。法宜清利湿热。可根据进一步细分的症情选用清脾散、三仁汤、四妙丸、白虎加苍术汤等等。有专家用防己黄芪汤(把方中白术换成苍术)加茯苓、薏米(薏苡仁)各15克,杏仁10克,效果不错。
3.与肝火有关的汗症。肝火流汗,一般头痛眩晕、目赤、口苦。法宜泄肝胆实火。可根据具体症情选用四妙丸、大承气汤、龙胆泻肝丸等等。
4.与胃火有关的汗症。胃火流汗,一般苔黄、口臭、口腔溃疡、口唇红肿、口渴喜凉饮、胃热、便秘等,常大汗如雨。法宜清胃热。可根据进一步细分的症情选用人参白虎汤、大承气汤等等。
5.与热积(阳明腑实证)有关的汗症。热积汗症,常手足出汗、大便秘结、矢气频转、脘腹痞满、日晡潮热、舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂。用大承气汤可治。
6.与结核性有关的汗症,方用黄芪鳖甲汤、柴胡饮子有效。也可选用铁皮石斛泡茶喝。
全部回答
医学上将在醒觉状态下出汗,称为“自汗”;将睡眠中出汗称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。 盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量,相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型、中型和重型三种。 轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。 中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。 重型盗汗的病人,汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹。这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦燥,汗后口干舌燥,喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。 轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“ 脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全。 盗汗病人应怎样自我养护? 中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗。在治疗的同时,还要特别注意自我养护。主要有以下几点: (1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合。 (2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。 (3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。 (4)患者的被褥、铺板、睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。 (5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告。
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