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依从性差是什么意思

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解决时间 2021-03-02 15:29
依从性差是什么意思
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问题一:过敏性鼻炎粉螨尘2个十什么意思 全球喘防治创议、《过敏性鼻炎对哮喘的影响》《过敏性鼻炎的诊断的治疗指南》(ARIA2008修订版update)提出了非常重要的实用概念:由于过敏性鼻炎、哮喘(或腺样体肥大或过敏性鼻炎哮喘综合症)通常需要长期治疗,所以过敏患者或患儿家长应该和医生之间建立一个有效的、相对固定的联系渠道,以便及时沟通治疗中可能出现的问题。目前针对单纯药物治疗的过敏性鼻炎的不完整,提出了非药物抗过敏益生菌调整过敏体质平衡免疫功能疗法建议多补充由抗过敏益生菌组成的康敏元冲剂,并通过抗过敏益生菌康敏元调整过敏体质从而为以下常见过敏问题的解决打下基础!
网站小编就过敏性鼻炎患者最常遇到的问题在一些专业的网站上搜索了一些资料,经整理后总结出以下常见的几个问题,系统答复如下:
1、药物减量的问题:
哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻支气管炎、鼻后滴漏综合症、腺样体肥大通常需要病情稳定3-4个月才可以减量治疗的,减量是一个缓慢的适应过程,同时也需要有相应的辅助调节过敏的方法,在由药物控制过敏性鼻炎、过敏性哮喘及过敏性鼻支气管炎的同时配合补充抗过敏益生菌康敏元纠正免疫紊乱,调整过敏体质可帮助患者轻松解决过敏性鼻炎和哮喘治疗中药物减量问题,抗过敏益生菌康敏元辅助减药方法:由有药无症状状态到低剂量无症状状态,然后到微量无症状直至无药无症状状态,减量过快会病情复发,前功尽弃的。通常每3个月评价病情一次,咨询医生或结合过敏性鼻炎缓解期稳定状态以决定是否减量,对于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性鼻支气管炎患者和患儿不断减药和维持治疗的时间需要2-3年,单纯腺样体肥大患儿则至少治疗4-6个月。而阿司匹林性哮喘、慢性阻塞性肺病(肺气肿、肺心病)、顽固性哮喘和激素抵抗性哮喘则需要更长时间。
2、病情复发或初始疗效不佳的问题:
严格遵照医嘱用药和按医嘱缓慢减量病情不会复发的。病情复发通常与接触过敏原(吸入物或食物)、呼吸道感染(或感冒)、化学气味或刺激性气体、温度(入寒冷)和湿度变化以及雾霾有关。其次是治疗不规范或治疗脱节,如患者对医嘱的依从性差或某些原因导致用药剂量不足或减量过快有关。也有可能与免疫治疗(非药物抗过敏益生菌康敏元降IgE免疫疗法)或脱敏治疗没有跟上有关。关于病情容易复发,还有一个非常重要的环节是:随着病情的好转,患者或患儿的治疗方法变得不正规了,药物吸入不到位和吸入剂量不足了,辅助方案如抗过敏益生菌康敏元的补充见好就停用等是导致哮喘、鼻炎或腺样体肥大复发的最常见也是最重要的复发原因。仔细想一想,总共那么点雾化药物(微克级的药物)又吸入不到位,怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的过敏性炎症呢?经鼻吸入时,应在鼻腔通气时吸入,且在吸入前15分钟用生理性海水鼻腔冲洗器清理干净鼻腔,特别有浓鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,将鼻涕冲洗出来,否则吸入药物容易粘在鼻涕上而明显影响药物接触粘膜而导致疗效不佳。
3、吸入激素的副作用问题:
由于吸入微克级的微量激素是治疗过敏性鼻炎及控制过敏性哮喘最快也是最有效的常用方法,且以局部治疗为主全身吸收较少,所以吸入激素副作用很少。在推荐治疗剂量且正确使用时没有发现吸入布地奈德对肾上腺皮质功能和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴抑制,也没有发现类柯兴氏综合征如水肿性肥胖骨质疏松、多毛等副作用,据英国的一项大样本为期2年的吸入布地奈德的临床观察,结果证实不会影响儿童的生长发育和身高。① 经口吸入后及时漱口(应该吸一揿漱一次口),并将漱口水吐掉是避免经口吸入激素治疗哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的全身副作用的关键措施。少......余下全文>>问题二:尿ac是什么意思啊 acr检查是目前较为先进的一个肾病早期检查。原先诊断早期肾病的金标准是24小时尿蛋白定量,但过程复杂,病人依从性差。问题三:远试要什么治疗 远视的原因无非有2点:有相对正常的角膜曲率,但眼轴较短(轴性远视);有相对正常的眼轴长度,但角膜曲率较平(屈光性远视)。无论哪种情况,远视的处理都是相似的。
远视的矫正可以通过框架镜,角膜接触镜或者屈光手术治疗。
1.框架眼镜矫正 判断给予多少的正镜片进行代偿是一个比较头痛的问题,因为远视患者的远视力很少受到影响,而我们的目的是在更多情况下缓解患者的症状。对于大多数患者,适应正镜片都比较困难,因为他们觉得视力的改善不显著。在未矫正状态下,他们完全能用过多的调节而达到对比度的提高。当这种对比度的提高通过镜片矫正来实现时,尽管视力可能没有差异,患者也会感觉是“模糊”。这种“模糊”的感觉在有些患者是比较轻微的,但有些患者则反应很强烈。
为了减少适应的问题,检查所得的正镜片度数需要做一些调整,使患者保持一些额外的调节。要告诉患者所给予的镜片是用来缓解症状,减轻调节负担的,而不是提高视力的。
(1)远视患者的处方原则:一般经验是用处方来缓解患者的主诉,即如果患者无症状而且未表现出调节集合的异常,则不需要给予戴镜,只需进行随访观察;然而,如果患者一旦有症状,就需要给予一定度数的镜片。在远视矫正过程中,他们的年龄因素也很重要,要注意参考,因为随着年龄的增长,调节逐渐降低,显性远视逐渐提高。对于特定人群要采取特定的处方原则:
①刚出生到6岁:除非患儿表现出视力和双眼视功能的异常,抑制或学习成绩较差,否则显性远视即使达2D,3D都不需要矫正。
②6~20岁:如果症状确实,可给予正镜片矫正,但一般主张保守观察。如果都给予全矫,会由于习惯性的调节而出现视物模糊。由于年龄轻,调节相对较强,正镜度数应做较大减量以利于适应。
③20~40岁的成人患者,屈光状态已经比较稳定。随年龄增长调节幅度逐渐下降,隐性远视逐渐转换为显性远视。如果出现症状,远距离可给予正镜片矫正,度数可做适度减量;近距离则需全矫。
④40岁后,患者逐渐开始老视,随着显性远视的增加,看近,看远都需要正镜片矫正。远距离可做少许减量,近距离应予以全矫。此年龄段可采用双光镜矫正。
⑤内斜:全矫,有可能需要附加度数。
⑥外斜:给予部分矫正,以减少继发外斜的因素。
(2)睫状肌麻痹验光:当雾视(fogging)或其他方法都不能控制调节时,可以进行睫状肌麻痹。与近视不同,远视患者可以通过自己的调节来部分代偿屈光不正,睫状肌麻痹验光常用于处理有配合困难的远视患者,智障患者,注意力不能集中的儿童,年轻的远视患者以及癔症患者。“湿性”验光(wet refraction)就是指在睫状肌麻痹状况下的验光;而“干性”验光(dry refraction)就是无睫状肌麻痹状况下的常规验光。
通过湿性验光通常可以发现隐性远视,其反映的结果是一个相对准确的屈光状态,但这个结果并不一定全部需要矫正,它只是提供了一个起始值。正常眼休息状态时仍有张力性调节(tonic accommodation,TA)以保持睫状肌一定的收缩,而远视眼由于长期处于过度调节状态,其TA要更大一些。随着年龄的增长,张力性调节逐渐减少,显性远视量逐渐增大。一般的雾视等方法并不能放松张力性调节。因此,两种类型验光的差异很大程度上就是张力性调节量的差异,必须从湿性验光的结果中减去一定量,这样才能提供在无睫状肌麻痹状态下的清晰视力。
年轻患者有较大的调节幅度,足够代偿高度数的远视。在未矫正状态下,这部分的调节力经常使用,不同程度地演变为隐性远视,在干性验光过程中无法被放松。如果这时使用湿性验光结果,就会给患者额外的正镜片,而超额调节又处于活动状态,结果造成视远物模糊。这时......余下全文>>问题四:注意力放在别的事情上面是什么意思? 孩子学习不好,注意力不集中,专家介绍,很可能是多动症在作怪!孩子上课时东张西望,精力难以集中,走神、搞小动作成家常便饭,整天都没有消停的时候,做作业拖拉、粗心大意,要以为这些现象发生在小孩子身上很正常,这可能是多动症的一些表现。
专家介绍,判断孩子是不是多动症,可以根据以下四个方面:
1.活动过多。很多患多动症的儿童在幼儿早期就已经有活动过多的迹象,他们会表现得格外好动,会从摇篮或小车里往外爬,喜欢翻箱倒柜,将玩具等物品搞得乱七八糟,在幼儿园或小学,上课时坐不住,小动作很多,喜欢招惹同伴,常常与同学争吵或打架。
2.注意力集中困难。多动症儿童的注意力非常容易受环境的影响而分散,上课不能集中精力听老师讲课,不能有效地吸收课堂知识,作业遗漏、错误。
3.情绪不稳定,性格任性,行为冲动。多动症儿童往往缺乏克制能力,对一些负面的刺激会作出过激反应,容易在冲动之下伤人或破坏东西;缺乏耐性,想要什么就要立即满足,不然就会在地上打滚,乱喊乱叫。
4.学习困难。由于注意力无法集中,多动症患者在课堂上无法专心听讲,更无法按时完成作业。另外,多动症儿童的认知功能也有障碍,往往左右不分,上下颠倒,把6读成9,把d读成b;分不清哪个是主体,哪个是背景;有的还有诵读、拼音、书写、语言表达等方面的困难,这些都是导致学习困难的原因。
专家说:“多动症如果不及时治疗,大约70%的患者会持续到青春期,30%的患者会持续到成年期。这些儿童在成长的过程中会遇到比其他孩子更多的困难,因此容易出现情绪障碍,逆反心理、抑郁、孤独等其他心理障碍。如果不及时治疗,将严重影响儿童心理的健康成长,而早期治疗可完全康复。”
选择针对性多动症调治方案,才可有效改善儿童多动症
每个儿童的年龄段不同,心理不同、体质不同、免疫力不同、抵抗力也不同,对康复治疗的吸收、反映、过敏均不同!因此,根据孩子的实际情况,打造切合实际的诊疗方案,才能让孩子彻底摆脱多动症困扰。
【中药治疗】
我国传统的治疗方法,是采取中药进行滋阴补肾为主,但是中药易造成儿童脏器发育不均,甚至出现性早熟。而且疗效不确切,见效慢,疗程长,易损伤肝肾;所以这种方法只能暂时缓解却无法 铲除病根。
【西药治疗】
西药治疗主要是采用成人精神类药物控制症状,但是这种方法只能暂时缓解却无法 铲除病根,长期服用成人精神类药物还可导致药物依赖、耐药、抑郁等情况,并严重损害患儿肝肾功能,导致微量元素缺乏,进一步加重病情,影响孩子正常发育。
所以说,西药治疗虽见效快,但治标不治本,毒副作用大。比如说中枢神经兴奋剂(例如利他林)等运用较广泛的治疗手段,是属国家严格控制使用的药物,有潜在的引起药物依赖风险,治疗依从性比较差。
【行为治疗】
行为治疗儿童多动症,主要是训练孩子采用合适的认知活动,改善多动症患儿焕散的注意力,克服分心。通过特定训练程序,减少多动症儿童过多活动并纠正不良行为。但是该种方法在治疗期间能取得较好的治疗,但是一旦停止,患儿的病情又会恢复原状,因此行为治疗只能作为一种辅助治疗的方式,并不能彻底根治孩子的多动症。
【整合平衡疗法】
爱儿专注贴融合祖国传统经络学原理及现代物理学理论,应用先进的远红外技术及镀磁疗技术,通过远红外线及磁力线,双重作用于人体特定穴位,产生生物磁疗效应,温通经络调节人体系统经络网,平衡阴阳;同时,连续不断刺激神经末梢,调节神经系统机能,平衡单胺类神经递质的释放与摄取,平衡大脑皮层的兴奋和抑制,从而抑制儿童注意力不集中、活动过度,不自主运动及冲动任性等......余下全文>>
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