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职业暴露的危险因素有哪些

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解决时间 2021-03-23 05:52
职业暴露的危险因素有哪些
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(1) 没有制定内部安全防护管理制度。
(2) 没有遵守安全操作规程。
(3) 缺乏自我防护知识与技能。
(4) 工作中发生意外,如给HIV感染者或艾滋病病人注射时不慎被针头刺破手指;医疗护理和实验室工作中皮肤或粘膜意外被针刺或其它锐器损伤;感染者分泌物或血液意外溅入工作人员的眼、鼻、口中等。
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常见的职业暴露危险因素 1.1 职业暴露知识缺乏,自我防护意识淡薄 随着医疗事故和医疗官司的急剧增高,而这些大多发生在妇产科,其中又以产科最常见,助产士每天都在高风险和强大的压力下工作,将全部精力投入到产妇和新生儿身上,而忽视了自己的职业防护,忽视了产程中的误伤及处理,这就为职业暴露从思想上埋下隐患。 1.2 违规操作 助产工作有时多变难测,如急产、产妇入院较晚或由于自身主客观因素如产房温度高等等,我们有些助产士来不及或不愿戴防护面罩、穿高筒雨靴,只戴口罩、帽子、一双手套,有时即使手有破损也不在乎,这样,血液和羊水很容易飞溅到脸上、手上、脚上,血液暴露时间越长,危险性可能更大,羊水潜在传染性的体液,而破损的皮肤粘膜是职业暴露的关键条件。 1.3 使用医疗器械不当 医疗器械属于自然环境之一,其使用过程渗透着健康工作环境要求的每个维度,如熟练的交流、真正的合作、有效地决策、恰当的工作人员、有意义的认知、权威的领导等。只有达到这些维度才能促进器械的安全使用,因此,医疗器械的安全使用是健康工作环境安全的反应[3]。而助产工作本身风险大、随机性强,有时胎儿估重有偏差,胎头着露了,临时采取会阴侧切术。助产工作每天离不开剪刀、针等锐利器械,如果对医疗器械操作不当或不熟练,加上心理压力大,注意力不集中,很容易发生职业暴露。 1.4 操作马虎、粗疏,物品放置无章无序 有些助产士产床上物品摆放杂乱无章,当胎儿娩出时的短暂时间里,常常手忙脚乱翻找剪刀,而产床上的血液和羊水较多,稍有不慎,极易误伤自己发生职业暴露。 1.5 产床布局不合理,消毒灭菌措施不严 产房是产妇分娩的重要场所,而有的产房由于布局不合理,工作条件差,光线昏暗,房间面积小,空气消毒条件不合格,如20平方米应设电子空气消毒仪一台,而有的产房空气消毒不达标,物品消毒灭菌不合格。 1.6 职业暴露时处理不当 当助产人员发生职业暴露时,第一反应是恐惧、惊慌,手忙脚乱,不知所措,不知如何正确处理或在慌乱中挤压不当等,错误的处理暴露源,反而加重了职业暴露。
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