甲钴胺片和注射用腺苷钴胺同时应用问题？

甲钴胺片和注射用腺苷钴胺同时应用问题？甲钴胺和腺苷钴胺都是维生素B12中的一种，同时应用属于重复用药的范畴吧？

虽然甲钴胺和腺苷钴胺都是维生素B12中的一种，但还是有区别的。结构上的差别：甲钴胺在中心钴离子的β位上连接的是甲基，而腺苷钴胺连接的是5-脱氧核糖腺苷；药效上的差别：虽然两者都是辅酶B12，都能参与人体内的生化反应，但人体内有11种生化反应需要腺苷钴胺，而只有一种生化反应需要甲钴胺，虽说只有一种生化反应需要甲钴胺，而正是这一种生化反应与神经组织的活动有密切关系，所以甲钴胺是治疗神经疾病最好的B12.；吸收上的差别：甲钴胺的吸收速度明显快于腺苷钴胺，这是被许多国外学者证实的事实，而且人体内的细胞可以根据需要把任何一种B12转变为自己需要的形式，因此这就有了任何一种B12的功能都基本相同，只是效果有些差异罢了。你要问我除神经疾病外是不是腺苷钴胺比甲钴胺优越，我告诉你的是：甲钴胺吸收人体内再转化为腺苷钴胺的速度不一定比直接吃腺苷钴胺慢，在国家2005版药典征用时，药典会差点把腺苷钴胺这个品种从药典中取消，是因为生产腺苷钴胺的厂家一再申诉才得以保留 查看更多答案>>

甲钴胺片与腺苷钴胺片疗效是不一样的。腺苷钴胺片主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。腺苷钴胺片为糖衣片，除去糖衣后显粉红色。 而甲钴胺片为白色糖衣片，除去糖衣后，显粉红色。本品主要成份为：甲钴胺，主要用于周围神经病。本品是一种内源性的辅酶b12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。