老年脑积水什么症状

老年脑积水什么症状

问题一：老人脑积水有那几种治疗_脑积水 任何因素造成脑脊液产生和吸收的差异均可引起脑脊液的积聚，导致脑积水。如果脑积水导致颅内压增高，产生头痛、头晕、呕吐等症状。需手术。老年人可能存在正常压力脑积水，其原因可能与脑底蛛网膜池脑脊液循环的改变有关。正常压力脑积水是缓慢发展的脑积水，是由于脑室及脑组织之间存在轻度的压力梯度而引起脑室系统扩张。三个基本的症状特征：智力障碍、视物模糊、行走不利、尿便失禁，智力障碍表现为逐渐的智力衰退以至痴呆。建议有条件的情况下做腰穿，测颅内压，如颅内压高，建议手术治疗。根据具体情况决定采用何种手术方法（脑室-腹腔分流或脑室镜三脑室底造瘘）。手术效果好，预后满意。问题二：老人脑积液有什么症状 一般症状有头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。轻一点的患者可用利尿剂或脱水剂，严重的话就需要做引流手术。问题三：成人脑积水病的症状是什么? 脑积水： 脑积水(hydrocephalus)是由先天性或后天性因素造成的脑室系统阻塞、脑脊液吸收障碍或分泌过多等原因所致。由于脑脊液在脑室存留过多而产生颅内高压。新生儿脑积水可能与遗传因素有关，其他原因有大脑导水管畸形，感染，出血和肿瘤等。 一、诊断要点： （一） 病史： 1． 先天性脑积水出生时即有症状，如较常见的Dandy-Walk异常（第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝），有家族史。 2． 继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史，或生后有颅内出血史。 3． 多数病人有头大，智能落后，精神萎靡，嗜睡，发育落后和营养不良等表现。 （二） 体格检查： 1． 头围增大，囟门膨出，颅缝裂开，头颅外形变圆，叩诊有破壶音，颅骨变薄，甚至呈半透明状。额和颞部可见静脉怒张。颅骨透照试验阳性。 2． 两眼落日状，多数病人有眼球震颤。 3． 病人常有抽动，或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹，肢体瘫痪，肌张力高或共济失调等体征。 （三）辅助检查： 1．头颅调线检查或CT检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝分离和前囟增大。 2． 侧腔室注射中性酚红1m1，2～12分钟内做腰椎穿刺，CSF可见酚红，提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现，提示为阻塞性脑积水。 3． 脑室造影，用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内，然后做X线检查，可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上，并且脑积水能够被解除，提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位，或发现颅内肿瘤。 (三)治疗要点： （一）一般治疗 1． 对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水，可用地塞米松鞘内注射或口服，对近期病人可能有效。 2． 限制饮水，试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物，以减少CSF分泌和增加水排泄，对暂时性脑积水有帮助。 （二）手术治疗 酌情选用以下治疗方法。 1．大脑导水管成形术或扩张术。 2．脑脊液分流术，用分流装置将脑脊液引流入体腔、心血管系统或泌尿系统。 3．减少脑脊液分泌，可用侧脑室脉络膜丛切除或电灼等方法。
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