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血压收缩压180,舒张压110正常吗?

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解决时间 2021-02-03 06:33
rt
最佳答案
我整理一些最近几年内国际上的诊断标准,希望大家及时更新观念,不要老是抱着以前的血压标准:
1.美国1997年的JNC6(The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention ,Detection ,Evaluation ,and Treatment of High Blood Pressure)——美国心肺血研究所(NHLBI)发表的(美国)关于预防、检测、评估和治疗高血压的全国委员会第六次报告
最佳 收缩压 <120mmHg 和 舒张压 <80mmHg
正常 收缩压<130mmHg 和 舒张压<85mmHg
正常高值 收缩压130~139mmHg 或 舒张压85~89mmHg
高血压
Ⅰ期 收缩压140~159mmHg 或 舒张压90~99mmHg
Ⅱ期 收缩压160~179mmHg 或 舒张压100~109mmHg
Ⅲ期收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg
2.WHO/ISH(世界卫生组织和国际高血压联盟)1999年的标准
理想血压 收缩压 <120mmHg 和 舒张压<80mmHg
正常血压 收缩压 <130mmHg 和 舒张压<85mmHg
正常高值 收缩压130~139mmHg 和 舒张压85~89mmHg
1级高血压(轻度)收缩压 140~159mmHg 或 舒张压 90~99mmHg
亚组:临界高血压 收缩压 140~149mmHg 或 舒张压 90~94mmHg
2级高血压(中度)收缩压 160~179mmHg 或 舒张压 100~109mmHg
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg
单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg
亚组:临界高血压 收缩压140~149mmHg 和 舒张压<90mmHg
3.美国2003年的JNC7
正常血压 收缩压<120 mmHg 和 舒张压 <80mmHg
高血压前状态(prehypertension) 收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg
1级高血压 收缩压140~159mmHg 或 舒张压90~109mmHg
2级高血压 收缩压≥160 mmHg 或 舒张压≥110mmHg
4.中国2004年标准
正常血压 收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg
正常高值 收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg
高血压 收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg
1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg 或 舒张压90~99mmHg
2级高血压(中度)收缩压 160~179mmHg 或 舒张压100~109mmHg
3级高血压(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg
单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg
5.欧洲2007标准(ESC/ESH 2007)
理想血压 收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg
正常血压 收缩压<130mmHg 和 舒张压<85mmHg
正常高值 收缩压130~139mmHg 和 舒张压85~89mmHg
1级高血压 收缩压140~159mmHg 或 舒张压90~99mmHg
2级高血压 收缩压160~179mmHg 或 舒张压100~109mmHg
3级高血压 收缩压≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg
单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg
注:①欧洲2007高血压指南参见J.Hypertension 2007,25:1105-1187;
②JNC 7 参见 JAMA,2003;289(19):2560-2572;
③中国2004标准参见《中华心血管病杂志》2004年12月第32卷第12期。

当然我们应该注意反复多次测量,也要注意危险因素,如果没有更多的危险因素,那么血压高出一点,可以先不必要药物治疗,可以通过饮食控制(低盐,每日至少低于5克,低脂肪,每日55克以内,低胆固醇每日300mg以下),适当的运动,等非药物措施。
如果是危险因素很多,比如糖尿病,高脂血症,吸烟,酗酒,眼底血管硬化明显甚至有渗出等,同时也不可避免的年龄的增长等,同时血压有比较高,那么就应该积极的药物治疗,甚至常常需要2、3种药物联合治疗。
我们如果糖尿病、肾功能不全的病人,那么130/80mmHg一线才是我们的目标血压。
注意血压不是我们的目的,我们的目的是降低高血压引起的心脑血管意外事件,避免肾脏等重要器官的损伤。
当然我们诊断高血压还要区分是原发性的还是继发性的,因为有的比如是嗜铬细胞瘤,或者原发性醛固酮增多症,往往单用减压药效果不好,但可以去除病因得到根治。所以考虑问题还是要全面综合的看
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