神经系统的结构单位是,神经心理学的检查目的

神经系统的结构单位是,神经心理学的检查目的

（一）为大脑损伤病例提供定位诊断的症状学依据任何心理活动－记忆、思维、言语等都与普通的运动感觉神经机能不同。我们很难从行为表现直接追溯它们与神经结构之间的关系。因为心理活动是复杂的大脑过程，都是以脑机能的高度整合为物质前提。例如口语中的交谈会话，凡参与交谈者，既是说者，又是听者。既要用“说”来表达自己的思想，又要通过“言语接受”不断理解对方。整个交谈过程，除包含最起码的听、说言语肌肉运动的机能整合，还包括复杂的言语听觉符号的译码、编码一系列大脑信息加工阶段。由此看来，任何心理过程都是由很多行使不同功能的脑结构所形成的功能系统来进行工作的。由于神经心理学测验方法都是针对心理活动所包含的不同功能环节的工作状态以及总的特点来进行设计的，因此，神经心理学测验可为临床诊断提供精确的症状学根据，可成为脑－行为相互关系研究，及确定脑损伤部位的定位诊断方法。 （二）为药物、外科等治疗提供疗效判定标准和预后的评定由于神经心理学测验的精确，有可能敏感地评测出施治过程脑损伤病人心理能力的变化。因此，有助于疗效和预后的评定。 （三）为制定高级神经机能的康复治疗程序和康复措施提供心理学依据神经康复主要是通过康复训练，促进机能再造或机能转移而获得机能康复。只有神经心理学的测验，准确把握脑损伤病人心理能力受损的性质和程度（即哪些功能、哪些环节受损，轻重程度如何），才有可能有的放矢地采取康复措施，安排康复程序，提高疗效。 （四）测查方法本身也是康复训练作业有时可以在某些心理测验的基础上，延伸内容，加以变式，使其成为康复治疗的作业训练。定位主义的最强的反对者是英国神经心理学家杰克逊。他认为对于心理过程来说，其脑组织是十分复杂的，因此不能从有限部分的定位观点来考察，只能从整个结构水平的立场出发进行分析。他第一个提出，言语活动的脑定位和言语障碍的脑定位是两码事。他注意到，言语障碍的病人并不是言语完全丧失，有时随意性言语功能被破坏，但自动化言语和情绪性言语仍然保持。也是他最先提出关于中枢神经活动系统的“功能组织”的概念。 由于持不同观点的学者在理论思维方面都有其局限性，所以这一时期并没有出现理论上的突破。狭隘定位主义者无法解释与自己见解相矛盾的大量事例；而整体论者由于把心理活动和整个大脑的质量联系起来，所以最后难免回到“大脑是原始的、未分化的组织”这一陈旧观念中去。二十世纪初，神经科学在皮层细胞结构和皮层神经纤维结构两方面取得了进展。前者以布罗德曼把人脑皮层区分为47个区域的脑图为杰出代表，后者以德国精神病学家弗莱奇塞西的工作最为突出。然而对心理学家或神经心理学家来说，最关心的却是组织结构和纤维道路与功能之间的关系是什么。在神经心理学的资料积累比较充分的基础上 ，1929年波林第一次提出神经心理学这一名称。此后，人们便开始了十分细致的临床研究和实验室工作。30～40年代，一批著名的神经病学家和神经学家涌现出来，其中最著名的是加拿大神经外科医生潘菲尔德。潘菲尔德在四十年代利用神经外科开颅手术的机会，以微弱电流刺激的方法，取得了皮层感觉和运动功能定位的直接证据，这便是一直沿用的感觉运动定位图。随后，他又和其他人一起研究了联系这些区域的传入、传出纤维通路，以及与人类言语活动相关联的皮层结构，在较广的范围内开拓了对行为与脑的功能相关性的现代研究。
showImg(http://c.hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/d01373f082025aafbef18421fcedab64024f1a1c.jpg);