我国药品流通渠道主要有哪些？

我国药品销售终端县级以上医院、药店、农村卫生院、社区医院。随着电子商务的发展，网上药店在我国逐渐兴起，更多的药品消费者开始青睐这种价格更加低廉、足不出户的消费模式。据统计，2008年国内药品销售终端份额分布如下图所示。虽然医药所占份额有所降低，但扔到到71.48%，医院仍是最主要的药品销售终端。

图表 2009年上半年国内药品销售终端份额分布

资料来源：中国产业竞争情报网

我国的医药流通领域的市场化改革起步于20世纪80年代，此前，药品流通基本上属于国有专营，各级医药公司经营药品批发，负责药品零售的药店和医院则必须统一从医药公司进货，下属的一、二、三级采购站均为国有制企业，这种4级批发模式造成了整个医药流通渠道的效率低下。而药品按照国家计划生产，统购统销，价格上实行统一控制，分级管理。药厂出来的产品到最终的消费，在我国往往有6-7个流通环节，结果造成无序竞争、过度竞争现象严重。而在国外的成熟市场，药品流通环节一般为2-3个。环节繁多导致效率和效益的损失，目前全国医药商业平均流通费用率为12.56%，销售利润率小于1%。在美国医药批发商的销售利润率为1.5%，而其流通费用率仅为2.9%。据统计，我国已有15个省的医药商业企业连续3年出现汇总性亏损。加入WTO后，我国的医药分销领域将受到来自国外企业更大的冲击，因此，我国的医药流通业面临着严峻的挑战，落后的流通模式必须进行改革。

目前存在的渠道主要有：

药品生产企业→药品零售企业→消费者

药品生产企业→药品批发企业→医院药房→临床医师→患者（消费者）

药品生产企业→药品零售连锁企业→药品连锁企业门店→消费者

药品生产企业→医院药房→临床医师→患者（消费者）

其中存在的问题是：从商流的角度看，药品出厂后大多需经过批发企业、零售（连锁）企业或医院药房等多个环节才能到达消费者，多次商品所有权的转移势必要影响到药品的流通速度，同时也增加了药品的流通费用。从物流角度分析，这就是导致我国医药商业流通费用过高的根本原因。因此，医药流通业改革首先须进行流通模式的转变。

可以看出，物流配送开始从制造商/供应商到分销商/客户采用的是：一点到多点或多点到一点的形式，这是物流配送系统的原始模型。原始模型演变为现代物流配送系统供应链的结构即：多点到一点再到多点的形式。理由主要有四：①提高了物流配送系统的敏捷化程度；②提高供应的保证程度，降低生产和流通企业的库存成本；③为了简化流通手续，提高物流系统效率和提高服务水平；④提高车辆等物流资源的利用率，降低物流成本，缓解城市交通拥挤状况。