我是肾病综合症患者怎样才能去除蛋白尿?
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解决时间 2021-07-18 18:32
- 提问者网友:蓝琪梦莎
- 2021-07-18 06:20
我是肾病综合症患者怎样才能去除蛋白尿?
最佳答案
- 五星知识达人网友:雪起风沙痕
- 2021-07-18 07:55
肾病综合症如果得不到及时的治疗,会出现大量的蛋白尿,目前除了激素没有任何药物能完全去除蛋白尿。但是激素用了以后会产生依赖性,减到维持量时很容易复发,还有副作用比较大。必须用激素控制病情,中药慢慢调理你的身体机能提高自身的免疫力,蛋白转阴以后身体不浮肿了,建议你大量的喝水,这样对肾脏有一定的好处,也能降低药物的副作用。
全部回答
- 1楼网友:夜风逐马
- 2021-07-18 08:39
患有肾病综合征,治疗方案如下:
介绍:肾病综合征是由各种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症,不同程
度水肿和高脂血症为主要表现的一组临床综合征。它分为原发性及继
发性两大类。
原发性是指由肾小球疾病引起,继发性常见病因有系统性红斑狼疮、糖尿病、多发性骨髓瘤、紫癜性肾炎、肿瘤等。
临床表现:
1.明显水肿:水肿以面部、下肢、外生殖器最严重,水肿部位可随体位变动。严重时伴有胸、腹水,引起呼吸困难。水肿可持续数周甚至数月,在月经期及感染后诱发或加剧。
2.高血压:出现一过性或持续性轻、中度高血压。
3.全身表现:厌食、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症。
西药:一、水肿的治疗:
水肿明显,予速尿20-40mg,口服或静注,每日2-3次,亦可联合应用贮钾利尿药,如安体舒通20mg,每日2-3次,有高血钾者则忌用。伴有低蛋白血症的难治性水肿,可补充白蛋白后,再行利尿,可联用低分子右旋糖酐500ml,静滴,每日1次,或隔天1次。
二、肾上腺皮质激素的应用:
适用于无持续性高血压及氮质血症者,对于1型患者的疗效较好,首选强的松,无效者改用地塞米松。
1.激素的三阶段疗法:适用于初发病例的治疗。减量过程中及停药后复发亦适用。
(1)初始治疗:强的松lmg/kg/d,不超过80mg/d。早晨一次顿服
或分三次服用,一般2-4周后显效,6-8周后开始减量,若效果
不佳,用至12周,减量。
(2)减量治疗:激素治疗显效l-2周后,开始减量,强的松可
每周撤减5mg,待减至每天4Omg时,减量速度宜慢;每3-4周撤减
5mg,当撤减至每天30mg以下时,可把两天的药量并为一天服用,
隔天1次,每2-4个月撤减5mg。
(3)维持治疗:激素减至有效维持量后,继续服用6个月至1年,
维持量因人而异,以不出现蛋白尿为度。维持量过程中如有复发,需加大剂量治疗,并消除诱因,待控制后再改维持量。
简易疗法:l、黄芪芡实汤:
黄芪(40)克,芡实(20)克、莱菔子(20)克、菟丝子(20)克、
萆薢(20)克、泽兰(20)克、坤草(20)克、丹参(20)克、
地龙(20)克,山药(15)克,以水煎服,早晚分服。
若脾肾气虚甚者,加五味子(20)克;
若肾阴虚甚者,加莲子心(20)克、生地(20)克;
若阳虚甚者,加益智仁(25)克。
本方适用于水肿消退后以蛋白尿为主者。
2.五白五皮汤:
猪苓(10)克、茯苓(10)克、白术(10)克、泽泻(10)克、
桂枝(10)克、桑白皮(10)克、陈皮(10)克、生姜皮(10)克、
大腹皮(10)克、茯苓皮(10)克,白茅根(20)克。水煎服,每日1剂。
适用于脾虚湿盛,全身浮肿者。
3.消蛋白方:
丹参(30)克,石苇(15)克、益母草(15)克、黄芪(15)克,
对长期蛋白尿不消者,重用石苇及黄芪。水煎服,每日1剂。
4.消水肿方:
益母草(30)克、玉米须(30)克,金钱草(15)克、篇蓄(15)克、
车前草(15)克。水煎服,每日1剂。
附注:1.卧床休息,消肿后可下床活动。
2.以动物蛋白为主的高蛋白饮食(60-80g/d),限制水、盐摄入。
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