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膝关节脱位韧带,断裂问题

答案:4  悬赏:70  手机版
解决时间 2021-07-19 20:45
求膝关节脱位,前后交叉韧带断裂,半月板后角损伤的治疗方案及后遗症
最佳答案

看到上面几个人的回答,很心寒。医疗问题不是随便可以回答的,一个没有看清题目,回答为髌骨脱位。一个建议中医治疗,误人啊。


楼主在这里咨询,证明患者已经不是急诊了,不考虑脱位导致的腘动脉断裂,栓塞问题了。


方案


休息锻炼三个月,待肿胀消失后,行韧带重建或修复。半月板损伤是个次要问题,简单修整就可以。


预后


前交叉韧带重建效果明显,肯定。后交叉韧带重建,目前效果存在争议。


膝关节脱位预后功能较差,无法行高强度活动,但是可行一般活动。



全部回答

一种为急诊处理韧带损伤,一般达不到。一种为功能锻炼后,待部分损伤恢复,部分功能恢复后手术,有利于你手术后锻炼,提高手术效果。

膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.建议中医膏药外敷治疗,1-2疗程可康复.原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的.不明之处可随时联系,祝早日康复!

髌骨脱位有外伤性脱位和习惯性脱位两种外伤性脱位是外力作用膝部是髌骨韧带及膝关节囊破裂或撕脱造成髌骨移位脱出   髌骨脱位的课题临床表现:   伤处肿胀明显髌骨压痛活动明显受限感觉膝部发软行走困难伸膝及用手轻推可复位关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位   髌骨脱位的的检查:   髌骨向上脱位者正位片上可看到髌骨上移脱离了股骨髁间凹侧位片上则显示出髌骨的长度与髌骨韧带的长度不等正常情况下胫骨结节旨髌骨下缘的距离(即髌韧带长度)与髌骨的长度是一致的如果该距离离明显大于髌骨长度提示有髌骨向上脱位髌骨向外侧脱位常规X线检查难以察觉宜于屈曲—度位置下摄髌骨轴位片可以实践发现髌骨有无本脱位在轴位片上先作A-A’线连接股骨两个髁的突出常见病部分第二条B-B’线为髌骨外侧关节面的连接线两跳线相交形成髌骨股角在正常情况下髌股角向外侧开口髌骨向外脱位者两体线路平行或髌股角向内侧开口这种倾斜的表现说明了在髌骨的外侧方有向后牵拉的力量另一种表现为出生髌骨离开了在股骨切迹处正常的硕士中心位置而向外侧移位成为医药半脱位有时两种情况同时知名存在更增加了髌骨脱位的复杂性   关节镜检查主要多次是评估关节软骨面损害程度根据髌骨软骨面退变程度决定选胸何种研究员手术可以分成四级:级仅软骨变软级有直径不到cm的纤维化病灶级纤维化病灶直径大于cm级软骨下骨皮质已暴露   髌骨脱位的的现任治疗:   外伤性髌骨脱位髌韧带断裂者宜立即修复内侧关节囊破裂者原则上应问题手术治疗基因也有主张长腿石膏固定—周手法方法为清除关节内积血软骨碎屑并缝合从髌骨缘撕脱的关节囊 习惯性髌骨脱位有半脱位者宜作胫骨结节内移术有髌骨倾斜者还须及作外侧支持带松解术髌骨软骨面退变明显者作胫骨结节抬高术
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