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怎样会才猝死????

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解决时间 2021-03-20 16:23
怎样会才猝死????
最佳答案
定义:猝死系一临床综合征,指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。
症状体征:猝死发生前可无任何先兆,部分病人在猝死前有精神刺激和/或情绪波动,有些出现心前区闷痛,并可伴有呼吸困难,心悸,极度疲乏感,或表现为急性心肌梗塞伴有室性早搏,猝死发生时,心脏丧失有效收缩4-15秒即可有昏厥和抽搐,呼吸迅速减慢,变浅,以致停止,心音消失,血压侧不到,脉搏不能触及,皮肤出现紫绀,瞳孔散大,对光反应消失,死前有些病人可发出异常鼾声,但有些可在睡眠中安静死去。
病理病因
一,冠心病:是心性猝死中最常见的病因,
二,心肌炎:重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变,导致心源性休克和猝死,
三,原发性心肌病:病变以侵犯心室为主,也可累及心脏传导系统,
四,风湿性心脏病:主动脉瓣狭窄病人约25%可致猝死,
五,QT间期延长综合征:包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾,奎尼丁,胺碘酮药物影响,
六,二尖瓣脱垂综合征:常引起快速心律失常,
七,先天性心脏病-冠状动脉畸形:如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连,八,预激综合征合并心房颤动:当旁道不应期越短,发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常-室颤而猝死,
九,病态窦房结综合征:多因冠状病,心肌炎,心肌病,引起窦房结动脉缺血,退行性变,致窦房结缺血,坏死,纤维化。
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