二尖瓣轻中度返流

二尖瓣轻中度返流

二尖瓣返流，说明在心脏收缩期二尖瓣关闭不全。一部分心室的血液返流进心房。左心房本应容纳肺静脉回流的血液，现在因二尖瓣返流的存在，里面的血液比正常情况多了。于是进入心室的血液也就多了，左心室要把多余正常的血液泵到主动脉里，需要更多的力量，和更大的容积。心肌代偿性增生后，就发生左心室轻度增大和心脏内膈偏厚。 无症状或症状轻微者，不需治疗，可正常工作生活，定期随访。有晕厥史，猝死家族史，复杂室性心律失常，马凡综合征者，应避免过度的体力劳动及剧烈运动。主动脉瓣关闭不全的治疗：（一）内科治疗 避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，使用洋地黄类药物，利尿剂以及血管扩张剂，特别是血管紧张素转化酶抑制剂，有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状，但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗，风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。
（二）手术治疗 人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段，应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状，故在病人无明显症状，左心室功能正常期间不必急于手术；可密切随访，至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或左心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。
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