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临床上进行人工心脏起搏的情况下,假如要中断起搏器,为什么先要把起搏器的频率降下来?

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解决时间 2021-04-28 10:59
要把机制讲清楚,精确到离子水平。
最佳答案
起搏器依赖的患者在起搏器中断之前先要把起搏器的频率降下来,由于起搏器依赖在潜在起搏点自动去极尚未达到阈电位水平之前,它们已经受到窦房结发出而来的兴奋的激动作用而产生了动作电位,其自身的自动兴奋就不可能出现。当窦房结对心室潜在起搏点的控制突然中断后,会出现一段时间的心室停搏,然后心室才能按其自身潜在起搏点的节律发生兴奋和搏动。一旦起搏器驱动中断,心室潜在起搏点需要一定的时间才能从被压抑状态才出现它本身的自动兴奋。所以在起搏器中断之前先要把起搏器的驱动频率逐步减慢让心脏潜在起搏点在被压抑状态恢复适应本身的自动兴奋,以避免发生心搏暂停。
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是怕引起骤停,休克
请问你父亲安装起搏器的病因是什么?是单腔还是双腔起搏器?起搏器厂家? 至于频率,我们一般都设置在60次左右。这个心律有较大的适应性。只要平常没有异样感觉,晚上睡觉不会觉得心跳很快难以入睡,60次不会有任何问题。 起搏器心率设置过高会造成很多问题,比如耗电、体感较累等等;设置较低可以适当减少起搏器工作,有利于心脏自身跳动。目前电生理研究表明过多的心室起搏器会造成心衰等病变。总的说来,在能维持正常生活的基础上,稍微低于自身心率的起博频率是我们更理想的起博频率。一般情况下为了安全起见我们不会设置起博频率低于55次/分(特殊情况下,有医生指导或良好环境例外)
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