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伤寒论中什么是上寒下热

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解决时间 2021-01-28 22:08
伤寒论中什么是上寒下热
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寒热 寒热是辨别疾病性质的两个纲领.寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰.阴盛或阳虚表现为寒证;阳盛或阴虚表现为热证.寒热辨证在治疗上有重要意义.《索问·至真要大论》说:“寒者热之”,“热者寒之”,两者治法正好相反.所以寒热辨证,必须确切无误.一、寒证 寒证,是疾病的本质属于寒性的证候.可以由感受寒邪而致,也可以由机体自身阳虚阴盛而致.由于寒证的病因与病位不同,又可分别出几种不同的证型.如感受寒邪,有侵犯肌表,有直中内脏,故有表寒、里寒之别.内寒的成因有寒邪入侵者,有自身阳虚者,故又有实寒、虚寒之分.这里先就寒证的共性进行分析.【临床表现】各类寒证的临床表现不尽一致,但常见的有:恶寒喜暖,面色晃白,肢冷蜷卧,口淡不渴,痰涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白润滑,脉迟或紧等.【证候分析】阳气不足或为外寒所伤,不能发挥其温煦形体的作用,故见形寒肢冷,蜷卧,面色晃光.阴寒内盛,津液不伤,所以口淡不渴.阳虚不能温化水液,以致痰、涎、涕、尿等排出物皆为澄澈清冷.寒邪伤脾,或脾阳久虚,则运化失司而见大便稀溏.阳虚不化,寒湿内生,则舌淡苔白而润滑.阳气虚弱,鼓动血脉运行之力不足,故脉迟;寒主收引,受寒则脉道收缩而拘急,故见紧脉.
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