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患儿,男,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音,血白细胞10×10/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是A.支

答案:2  悬赏:80  手机版
解决时间 2021-01-24 17:14
1.[单选题]患儿,男,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音,血白细胞10×10/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染E.支气管哮喘ABCDE
最佳答案
参考答案:B 参考解析:选项A支气管炎:以咳嗽为主要表现,一般无发热或仅低热,肺部呼吸音粗或有干啰音;选项B支气管肺炎:病理为肺泡毛细血管充血,肺泡内水肿和渗出,故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表现;选项C毛细支气管炎:仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内,以喘憋、三凹征和喘鸣音为主要临床特点,喘憋缓解期亦可闻及中、细湿啰音,一般由病毒感染引起,不引起白细胞升高;选项D上呼吸道感染:无肺部体征;选项E支气管哮喘:一般表现为反复发作的喘息、呼吸困难,发作时双肺呼气相哮鸣音,应用平喘药或可自行缓解,血中嗜酸粒细胞增高(>300×10/L;故选B
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