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肝掌和蜘蛛痣的发病原因是什么求解答

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解决时间 2021-03-01 21:08
肝掌和蜘蛛痣的发病原因是什么求解答
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肝掌和蜘蛛痣发生的原因均与雌激素增多有关。当肝硬化时,因肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能出现不同程度的障碍,雌激素在体内积累多了,便刺激毛细动脉充血、扩张,形成了肝掌和蜘蛛痣。但需要指出的是,出现肝掌和蜘蛛痣不完全都有肝病。不少正常人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝功能一直正常,从未出现过肝脏病变。妇女的妊娠期,体内雌激素增多,因而一些孕妇皮肤上也可出现蜘蛛痣。此种蜘蛛痣大多出现在怀孕后的2~5个月内,产后数月内会消失。还可见到少数患其他疾病的患者,像风湿性关节炎、类风湿关节炎以及维生素B族缺乏的患者。所以对于出现肝掌和蜘蛛痣者,应结合病史、体格检查、肝功能、病毒学检查、B超等多项检查后,进行综合分析判断,而后才能做出正确的结论。临床上常发现,蜘蛛痣的出现和消退与肝硬化的进展和好转有很大的关系。所以蜘蛛痣对判断预后有一定参考价值。
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蜘蛛痣也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。本病的发生可能与雌激素水平增高有关。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见。 当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝掌的主要外观表现为:双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂,加压后即变成苍白色,解除压迫后又呈红色,掌心颜色正常,如果留意观察的话,可看见大量扩展连片的点片状小动脉,有的情况下不仅手掌有,脚底也有。 蜘蛛痣和肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。
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