骨囊裂了?

骨囊裂了?

复位、固定和功能锻炼是治疗骨折的三个基本原则。经过复位、固定后，就应该及早进行功能锻炼，这是骨折恢复过程中非常重要的一个环节，可有效地防止患侧肢体出现功能障碍。
你的膝盖已经术后两个月，应该进行功能锻炼了。但是功能锻炼的方法和强度应该根据你的骨折愈合情况在医生的建议下循序进行。
功能锻炼步骤
第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
第二阶段：骨折3—4周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。
第三阶段：一般在伤后5—7周，这时局部软组织已恢复正常，骨折部位已有足够的骨痂生长，骨折已接近临床愈合标准。在这阶段里，患者除了不宜进行不利于骨折愈合的某一方向的关节活动外，可以作患肢及全身的主动运动，在可能范围内逐步增加关节活动范围。固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。
第四阶段：一般在伤后7—10周，骨折已经临床愈来合，外固定已经解除，关节功能逐步恢复，这时对运动功能仍有不同程度障碍的关节，要尽快恢复关节活动度，可采用主动运动以牵伸挛缩及粘连的组织。
功能锻炼注意事项
1、功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2、功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，动作由易到难，使身体逐渐适应，不能操之过急，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下仍不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。
3、功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动等都应防止。
4、为促进肌力的恢复要进行专门的肌力练习，肌力练习的原则是通过主动运动使肌肉产生适当疲劳，但练习后有充分的休息时间，以补偿练习所引起的消耗。当软弱不能举起患肢时用助力运动，能勉强举起患肢时要作主动运动。肌力练习一天进行一次，运动量较大时，可隔1—2天进行一次。
5、助力练习应与关节功能练习配合进行，使关节活动度与肌力平行增长。如果肌力明显落后于关节活动度的恢复，可造成关节不稳，容易引起继发性损伤。