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气胸是怎么引起的

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解决时间 2021-03-12 09:31
气胸是怎么引起的
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问题一:得了气胸该怎么办 20分1、发作的时候当然严重了,会出现呼吸困难,但是一般不致于致命。不发作的时候和正常人一眼生活,只是不要剧烈运动,从这个程度上讲就不严重。
2、是先天性的,不到30%可以自行吸收,但是也可处会继续加重,两个发展方向都存在。
3、挨刀也可能是放个胸腔引流管,这个不要紧,手术非常小,局麻,就是有点痛。真正的手术是胸腔镜下肺大泡切除术,将肺上面破裂的肺大泡切除,在手术里也算是个小手术,但是需要全麻。手术的效果比较好,建议你还是尽量去做手术。
4、当然是真的,剧烈运动会导致气胸复发,而且剧烈运动时气胸的复发几率非常高,你还是要相信医生。
5、不一定,有些人即使不做剧烈运动也会发作,只是几率小而已。有些人则一辈子也没发作过。你现在已经发现有气胸了,这不能说你从小到现在没事,只是气胸不严重,可以自行吸收。问题二:气胸是怎么引起的? (一)发病原因
根据有无原发疾病,自发性气胸可分为原发性和继发性气胸两种类型。
诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便等,当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸,使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸,据统计,有50%~60%病例找不到明显诱因,有6%左右患者甚至在卧床休息时发病。
1.原发性气胸又称特发性气胸,它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者,根据国外文献报道,这种气胸占自发性气胸首位,而国内则以继发性气胸为主。
本病发生原因和病理机制尚未十分明确,大多数学者认为由于胸膜下微小泡(bleb)和肺大疱(bulla)的破裂所致,根据对特发性气胸患者肺大疱病理组织学检查发现,是以胸膜下非特异性炎症性瘢痕为基础,即细支气管周围非特异性炎症引起脏层胸膜和胸膜下的弹力纤维和胶原纤维增生而成瘢痕,可使邻近的肺泡壁弹性降低导致肺泡破裂,在胸膜下形成肺大疱,细支气管本身的非特异性炎症起着单向活瓣作用,从而使间质或肺泡产生气肿性改变而形成肺大疱。
某些学者认为肺组织的先天性发育不全是肺大疱形成的原因,即由于弹力纤维先天性发育不良,而弹性低下,肺泡壁扩张形成大泡而破裂,Marfan综合征(一种先天性遗传性结缔组织缺乏疾病)好发自发性气胸即是典型的例子,国外有家族性自发性气胸报道,宫氏报道725例自发性气胸中有11例家族史,木村报道同胞兄弟同时发生自发性气胸,可能意味着遗传因素的存在。
在本病的病因中,还有人提出“新膜理论”(neomembranetheory),侧支通气障碍机制,大气污染学说等。
2.继发性气胸其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致,常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺,慢性肺结核,弥漫性肺间质纤维化,囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄,扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱,肿大的气肿泡因营养,循环障碍而退行性变性,在咳嗽,打喷嚏或肺内压增高时,导致肺大疱破裂引起气胸,吴氏等报道的179例自发性气胸病因中,慢性支气管炎并发肺气肿者占首位(38.5%),其次为肺结核占17.3%,特发性气胸为13.4%(第3位),金黄色葡萄球菌性肺炎为12.3%(第4位),余者为其他原因。
金黄色葡萄球菌,厌氧菌或革兰阴性杆菌等引起的化脓性肺炎,肺脓肿病灶破裂到胸腔,产生脓气胸,真菌或寄生虫等微生物感染胸膜,肺,浸润或穿破脏层胸膜引起气胸,支气管肺囊肿破裂等可并发气胸,此外,食管等邻近器官穿孔破入胸膜腔,应用正压人工通气,长时间使用糖皮质激素等也可引起气胸。
近年来某些疾病引起的继发性气胸逐渐被人们所注意:
①肺癌,尤其是转移性肺癌,随着综合性治疗的进展,肺癌患者的生存期逐渐延长,继发于肺癌的气胸必将日渐增多;其发生率占肺癌者的4%(尤其多见于晚期小细胞性肺癌),其产生原因是:肿瘤阻塞细支气管,导致局限性气肿;阻塞性肺炎进一步发展成肺化脓症,最后向胸腔破溃;肿瘤本身侵犯或破坏脏层胸膜,
②结节病,主要为第3期阶段,气胸发生率为2%~4%,由于后期纤维化导致胸膜下大泡形成或因肉芽肿病变直接侵犯胸膜所致,
③组织细胞增多症X:据报道其自发性气胸的发生率可达20%~43%,这与该病晚期发生明显的肺纤维化,最后导致“蜂窝肺”和形成肺大疱有关,
④肺淋巴管平滑肌瘤病(LAM):据文献报道约有40%患者并发自发性气胸,Taylor报道32例LAM中,26例(81%)发生气胸,本病发生与体内雌激素变化有密切关系......余下全文>>问题三:气胸是怎样形成的? 气胸根据发病原因和病理结构分有好几种类型,每一种的形成原因都有不同。一般来说气胸就是胸膜因病胆或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气。气胸病人应该限制活动,多多休息。希望我的回答会对您有帮助。问题四:气胸是怎么回事?由什么原因引起的? 如肺部发育问题、肺炎、胸膜炎、肺梗死、气管炎等。  2、心脏血管疾病:如心肌梗死、心绞痛、主动脉瘤、心包炎等都会引起气胸。  3、肝胆疾病:如肝炎、胆囊炎等。  4、纵隔疾病:如纵隔炎、纵隔肿瘤等。  5、其他疾病:如带状疱疹、胸主动脉瘤、过度换气综合征、肋间神经痛等。  6、其他原因:气胸的症状主要有胸痛、呼吸困难、咳嗽、休克等。具体如下:  1、胸痛:突发剧烈疼痛,如同撕裂一般,在咳嗽和呼吸时可加剧疼痛。  2、呼吸困难:轻度的有胸闷、憋气等,严重的有明显困难、紫绀等,甚至因呼吸衰竭而死亡。  3、咳嗽:刺激性咳嗽。  4、休克:较为少见,一般出现在张力性气胸患者身上。  5、胸腔积气:表现为呼吸减弱、胸廓饱满。  气胸可引起呼吸困难,严重的可导致死亡,应及时治疗。
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