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天津市生育津贴报销流程

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解决时间 2021-03-06 02:03
天津市生育津贴报销流程
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申报材料:
  1、本市医疗机构门(急)就医的全市医疗机构统一发票,异地就医申报须提供就医当地省级统一有效票据及医院等级证明;
  2、就诊记录(门诊病历)、处方、检验结果,检查结果,报告等(怀孕期间的检查费)。住院期间的治疗、用药明细;
  3、申报单位应填写《天津经济技术开发区生育及子女医疗保险女职工生育费汇总表》(表六)、《天津经济技术开发区住院医疗单据申报表》(表七),加盖申报单位公章;
  4、出生证明、独生子女证(计划生育部门开具的计划内生育的有效证明——计划内二胎)、父母的身份证的原件、复印件。
  5、外地生育、需提供医院等级证明。
  (三)申报期限:生育费用、产假津贴在产假期内申报。费用申报的期限从生育之日起计算按日计算至产假完结之日,超出申报期申报,产假津贴不予支付。
  (四)相关问题:多胞胎生育,每多一胎增加十五天。申报期依次类推。
  (五)申报程序:
  1、申报单位将申报材料准备齐全(按人整理整齐,并要求与申报表一致)交至开发区社会保险基金管理分中心医疗保险部;
  2、医疗保险部做好申报登记(必须由申报人确认签字),开具申报登记回执;
  3、申报单位可依据申报登记回执,在医疗费用支付到帐后,可至医疗保险部领取相关明细及退票。
天津生育保险报销条件:
  一、生育保险享受对象:
  1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
  2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
  注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
  二、报销生育费需提交材料:
  1、填写2、结婚证
  3、独生子女证
  4、出院记录
  5、用药清单
  6、所有发票
  申报生育待遇手续:
  一、准备材料:
  (一)产前检查费:
  1、挂号费收据(生育保险章);
  2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
  3、门诊费用机打明细。
  (二)门诊医疗费票据:
  1、挂号费收据(生育保险章);
  2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
  3、门诊费用机打明细;
  4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);
  5、处方底联(按项目审核时提供);
  6、检查报告复印件(按项目审核时提供);
  7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
  (三)住院医疗费票据:
  1、住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);
  2、住院费用清单;
  3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
  4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。
  (四)生育津贴申报材料:
  1、《婴儿出生证明》复印件;
  2、《独生子女证》复印件;
  3、手术证明(注明手术名称);
  4、出院小结(出院记录复印件);
  (五)其他材料:证明、申请、情况说明等。
  以上复印件均用A4纸复印!
  二、生育保险票据单证粘贴办法:
  1、一组票据的粘贴:
  (1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组;
  (2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。
  (3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠;
  2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。
  3、按照时间先后顺序自右而左(间隔0.5-1cm),先内后外,鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。
  4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3-n的顺序编号,标注于收据的右下角。
  5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。
  6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;
  7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。
  申报生育津贴准备好所需材料后,在产假结束后提交给公司,由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下:
  1、医院的诊断证明,需要盖诊断证明专用章
  2、产前检查费用明细清单及挂号单红联,都要有生育险专用章
  3、一孩生育服务证复印件
  4、孩子的出生证复印件
  5、独生子女证复印件
  6、医保证复印件
  7、身份证复印件
  8、出院小结,也要加盖生育险专用章

一、天津生育保险报销流程
1、妊娠登记
职工怀孕10周内到天津生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具妊娠证明,并在10日到生育保险管理中心进行登记。
2、提交材料
职工到生育保险管理中心提交医疗保险证、妊娠诊断证明、妊娠化验单、生育证明等材料。
3、住院登记
职工生育当天需在医院办理住院登记,住院期间职工生育或终止妊娠、流产、引产住院都需要申请人到生育保险管理中心提交相关材料。
4、领取报销费用
材料提交到生育保险管理中心后,材料审核通过即可进行生育保险报销。

二、生育保险票据单证粘贴办法:
1、一组票据的粘贴:
(1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组;
(2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。
(3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠;
2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。
3、按照时间先后顺序自右而左(间隔0.5-1cm),先内后外,鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。
4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3-n的顺序编号,标注于收据的右下角。
5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。
6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;
7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。

扩展资料:

天津生育保险报销材料
一、生育费报销材料
1、填写申请表
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
①产前检查费
1)挂号费收据(生育保险章);
2)门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
3)门诊费用机打明细。
②门诊医疗费票据
1)挂号费收据(生育保险章);
2)门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
3)门诊费用机打明细;
4)门诊计划生育术后证明;
5)处方底联;
6)检查报告复印件;
7)门诊病历复印件。
③住院医疗费票
1)住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);
2)住院费用清单;
3)生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
4)出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。

二、生育津贴报销材料
1、《婴儿出生证明》复印件;
2、《独生子女证》复印件;
3、手术证明(注明手术名称);
4、出院小结(出院记录复印件);

参考资料:天津生育保险报销流程天津生育保险报销流程,天津生育保险报销流程与材料
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