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肠内皮化生

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解决时间 2021-03-03 21:51
肠内皮化生
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肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞,是胃黏膜的一种常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时,它不断分化成胃型上皮细胞,以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞,形成肠化生。
根据黏液组织化学检查结果,胃黏膜肠上皮化生可分为小肠型和大肠型肠上皮化生。小肠型化生是一种常见的粘膜病变,广泛见于各种良性胃病,尤其多见于慢性胃炎,随着炎症的发展化生亦加重,故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质,很少发展成胃癌。而对于大肠型肠上皮化生,特别是不完全性大肠型肠上皮化生,在肠型胃癌癌旁黏膜中检出率很高(高达88.2%),因而与胃癌的关系密切。故临床上对此种病人应引起高度重视,长期随访,定时复查。一旦发现可疑癌变,应及早手术。
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