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尿蛋白消失后怎么办【肾小球轻微病变】

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解决时间 2021-02-27 02:57
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者男,29岁,以前身体较好。2010年2月底在四川华西医院进行了肾穿刺,穿刺结果:各常规染色切片中见11个肾小球。所见小球除足细胞肿胀,基膜节段性空泡变性,余无明显病变。肾小管上皮轻度变性,间质小动脉平滑肌轻度增生。IgM:6小球少数节段+,C1q:个别小球少数节段+,FN:6小球毛细血管节段或点状±,IgG、IgA、C3、C4:6-7小球(-).肾穿前24小时尿蛋白定量,微蛋白:0.23g/l,参考值<0.15;24h尿蛋白量0.29g/l,参考值<0.15。住院前有高血压140/90。

曾经治疗情况和效果:

住院期间至2010年5月初,一直吃百灵胶囊,和控制血压药(安博维,洛丁新),2010年4月做了两次尿常规检查,尿蛋白为阴性,2010年5月12日做了尿常规检查,尿蛋白为阴性,2010年5月17日座了尿检:尿微白蛋白(NAMA)26.4ml/l,参考值<19.尿转铁蛋白(NATRF)2.7ml/l,参考值<2.5.尿a1微蛋白(NAA1M)7.66ml/l,参考值<2.5.尿免疫球蛋白(NAIGG)11.8ml/l,参考值<20.

想得到怎样的帮助:

5月份,医生开了金水保,和保圣康。肾穿后尿蛋白消失,是表示我的病治疗后好转了,还是肾穿后正常表现,如果是病情好转,请问还要需要继续吃药吗,后腰偶尔感到轻微涨痛,一直未见好转,请问如何治疗?目前情况,是否需要吃中药。
最佳答案
首先我想知道:
1.发病过程即肾穿前的发病情况,你的体重、身高;2.有无电镜结果。
其次回答你的问题:
1.从病理结果看,你有可能是微小病变性肾病,但因临床表现不严重,故应用安博维,洛丁新降低肾小球灌注负荷,降低尿蛋白,且该药物有效,应继续服用。
2.如你坚持服用中药,可选用虫草或大黄类制剂,市面有成药。
最后祝你健康!

(马黎军大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
全部回答
慢性肾炎一般在临床上没有格外的不适表现,只是在化验的指标上出现漏蛋白和潜血,尿中出现蛋白和潜血的原因,主要是由于肾脏的滤过功能受到损伤,导致蛋白和潜血从滤过膜不断地漏出,形成肾小球的高滤过状态,长期得如此就会导致肾小球的不断增生,逐渐的肾小球不断损伤,导致肾脏组织的缺血缺氧,如在此时没有得到及时有效的治疗,肾脏的病理损伤会进一步的加重,进展为纤维化,有效的肾单位不断的摧毁,肾脏的功能进行性的下降。一般常用激素治疗
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