肾盂积水是怎么回事

肾盂积水是怎么回事

问题一：肾盂积水的症状是什么？ 您好，肾盂积水一般的临床表现为：
1.结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。
2.积水侧腰部胀痛。
3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
4.患侧腰部囊性包块。
5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全。
当您出现这些情况时应该及时到医院就诊。
而在日常生活中要注意：
清淡饮食
清淡饮食是肾盂积水患者饮食上应遵守的原则之一，患者可以食用含有对人体有利的维生素和矿物质的食物，比如水果、蔬菜等。这些物质对于正在治疗或康复的患者有很大的促进作用，而且能够减少患者感染，调节体液平衡，增高患者免疫，防止在此感染造成病情反复。这就是患者食用这类食物的好处，对患者的恢复有一定帮助。[1]
优质蛋白
为了满足肾盂积水患者身体机能代谢的需要，患者需适当摄入一些营养物质，比如蛋白质，防止产生低蛋白血症。因此可以选用优质蛋白如牛奶、瘦肉、蛋类等动物蛋白来适量补充蛋白质。但是植物蛋白对肾脏损害较大，因此肾盂积水患者不宜食用植物蛋白，比如豆类及豆制品等。
低盐饮食
对于出现水肿及高血压症状的肾盂积水患者而言应限制食盐的摄入量，少吃含盐量高的食物如腌制食品、工业盐制品等。另外，水肿患者应注意少喝水，防止加重水肿。
希望我的回答能对您有帮助！祝您健康！问题二：肾积水是什么原因 一）先天性的梗阻病因有：
①节段性的无功能：
由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。
②内在性输尿管狭窄：
大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2mm，也可长达1～3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。
④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
⑤输尿管高位开口：
可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。
⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
（二）后天获得性梗阻：
①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。
②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。
③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。
④异位肾脏（游走肾）。⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
（三）外来病因造成的梗阻：
外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶；女性生殖系统病变；盆腔的肿瘤、炎症；胃肠道病变；腹膜后病变（包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等）。
（四）下尿路的各种疾病造成的梗阻：
如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等，也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致，通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如CT、磁共振成像等)才能明确诊断。
这些疾病主要包括：
①上尿路的梗阻性病变，肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室、肾下垂等；
②上尿路外部的压迫，腹部、盆腔或腹膜后的肿块，特发性腹膜后纤维化，异位血管，妊娠期和月经期充血的卵巢静脉压迫；
③下尿路梗阻性病变，前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等。问题三：肾积水怎么办呢？ 你好，很高兴帮你解答，肾积水是尿路阻塞引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水对人的危害是非常大的，严重者可出现尿毒症，下面我们来看下肾积水怎么办？
一旦发生肾积水，通常要做以下检查：
1.尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
2.肾功能检查 包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时，血肌酐、尿素氮升高。
3.影像学检查
(1)X线尿路平片：可显示增大的肾影和结石。
(2)B超：此方法简单方便，无损伤，对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。
(3)彩色多普勒超声：通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。
(4)IVU静脉泌尿系统造影：可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。
(5)逆行肾盂造影：将输尿管导管插至梗阻处，快速推注造影剂，可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液，以缓解患侧肾功能，以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影：适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状，重度积水呈圆形膨大犹如棉桃，肾实质变薄。
(7)CT：可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影，可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。
(8)MRI：对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时，可施行MRI尿路水造影，利用尿液在T2加权中为强信号，可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描，对梗阻部 位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验：用于诊断尿路梗阻难以确定的病例，是近年来认为有价值的检查方法。
4.肾图 呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后，嘱患者饮水，静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图，可能出现以下结 果：两次结果均为正常曲线，说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常，说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空，或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿 肾图为梗阻性曲线，说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图，则系真性梗阻。
以上就是肾积水怎么办，希望我的解答能给你带来帮助，肾积水的危害是非常大的，一定要引起重视，在日常生活中养成良好的生活习惯，对于肾积水的预防有重要的作用。问题四：肾积水是怎么回事 肾积水，是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩，结石为最常见的梗阻原因。尿路阻塞可发生于泌哗道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。