尿崩症护理中的注意事项

尿崩症的诊断依据

尿崩症有大量饮水，大量排尿，尿比重低，烦渴，间歇性发热、高血钠等表现。建议检查尿比重、血电解质。并记录24小时的饮水量与排尿量。
尿崩症分为肾性尿崩症、中枢性尿崩症。中枢性尿崩症禁水加压试验可确诊。
尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)即加压素缺乏导致的一种疾病。引起原发性和继发性尿崩症的原因很多，在神经外科多见于鞍区肿瘤、颅脑损伤和鞍区手术后的患者，多尿烦渴是典型的症状，如限制液体的摄入可引起脱水、体重减轻、头痛、兴奋、疲劳、肌疼痛、心动过速及低血容量性休克，故应特别注意加强护理： 1．准确记录24小时出入量。出入量的多少对于判断病人病情严重程度和观察药物疗效，有非常重要的参考价值。入量包括口服的流汁饮食和饮水量及静脉输入体内的量的总和，主要是液体总量；出量包括24小时尿量、大便量和呕吐量、出汗量，主要以尿量为主。每次饮水尽量使用有刻度的水杯，如用普通水杯，也应事先量好水杯可装多少毫升，以后固定使用此水杯，不可随意更换；每次尿量应用有刻度的器具量好，不可大约估计。 2．复查血生化及尿比重。为保证机体的水、电解质平衡，防止并发症，有尿崩症的患者需反复多次抽血化验，患者本人及家属应予理解。 3．及时补充丢失的液体。尿崩症患者极易发生脱水、虚脱和低血容量性休克（对于其他方面已恢复健康的尿崩症患者，如能根据需要进食和饮水，不需任何治疗也可维持适当的水平衡），因此应特别注意补充液体，以保持出入量的平衡。 4．做好皮肤护理。尿崩症患者皮肤干燥、抵抗力下降，故对卧床的患者应特别注意皮肤的护理并保持床单位的清洁干燥。 5．可遵医嘱使用药物进行对症治疗。对于病程长的患者，护理人员及家属应给予心理上的支持，使其对疾病有一个正确的认识，增强战胜疾病的信心。