霍乱 是什么？

如何预防？ 严重？

瘟疫的一种！

平时多注意卫生 打扫干净  感觉不对烧点醋杀菌

霍乱是一种传染病，是人类历史上二十大瘟疫之一（这句是我在《人类历史上二十大瘟疫》上看到的），当年是死了很多人的。主要是吃了不洁的东西所引起的。

主要症状就是腹泻。

瘟疫 ，拉肚子

 霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于国际检疫传染病之一，也是我国法定管理的甲类传染病。它可引起流行、爆发和大流行。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。由于霍乱流行迅速，且在流行期间发病率及死亡率均高，危害极大，因此早期迅速和正确的诊断，对治疗和预防本病的蔓延有重大意义。霍乱在我国主要发生在夏秋季节，高峰期在7-8月间。

    霍乱的病因

    1、传染源 患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污染环境，是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。

    2、传播途径 本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。

    3、人群易感性 人群普遍易感。新疫区成人发病多，而老疫区儿童发病率高。

    霍乱的症状

    潜伏期约为1～3天，短者数小时，长者5～6天。典型患者多急骤起病，少数病例病前1～2天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。病程通常分为三期。

    1、泻吐期 多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继之呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每日10余次至数10次，甚至大便从肛门直流而出，难以计数。大便初为黄色稀便，迅速变为“米泔水”样或无色透明水样，少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继之呈“米泔水”样或清水样。一般无发热，或低热，共持续数小时或1～2天进入脱水期。

    2、脱水期 由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷，弹性消失；手指干瘪似洗衣妇，腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内硷储备下降时，可引起肌肉痛性痉挛，以腓肠肌、腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低，反射消失，腹胀臌肠，心律不齐等。脱水严重者有效循环血量不足，脉搏细速或不能触及，血压下降，心音低弱，呼吸浅促，尿量减少或无尿，血尿素氮升高，出现明显尿毒症和酸中毒。

 

 

 

 

霍乱是指起病急剧，卒然发作，上吐下泻，腹痛或不痛为特征的疾病。多见于现代医学中的霍乱、副霍乱、急性胃肠炎、食物中毒等疾病。

一、寒霍乱：

（一）、轻证：治则：散寒燥湿，芳香化浊。方药：藿香正气散合纯阳正气丸加减。

（二）、重证：治则：温补脾肾，回阳救逆。方药：附子理中汤加减。

二、热霍乱：治则：清热化湿，辟秽泄浊。方药：燃照汤加减。

三、干霍乱：治则：辟浊解秽，利气宣壅。方药：玉枢丹加减。


霍乱

霍乱是什么？

霍乱是一种由霍乱弧菌所引起的急性肠胃病。典型的个案是经过几个小时至五天的潜伏期后，突然间有严重的腹泻，液体大量从肠胃涌出但通常没有腹痛或绞痛。当肠内的粪便被完全排泄后，就会排出典型的类似洗米水物质。患者会严重脱水甚至死亡；症状可由轻微至严重。

霍乱是怎样传染的？

霍乱病患者的粪便或吐出物可直接或间接污染食物或食水，当人们饮用该食物或食水时就可能感染霍乱。如地方的环境卫生水平恶化，可能令大规模的疫症爆发。从污染的海水里捉捕的海产，如未经煮熟或生吃可能引致疾病流行。

怎样预防霍乱？

避免饮食受污染的食物，特别是肉类、鱼类及贝类如蚬、蚝等应该彻底煮熟而且趁热食用。水果应该自己削皮才吃。确定所有蔬菜必需煮熟，不吃凉拌生菜。不光顾街边无牌小贩。避免饮用被污染的水，应该只饮用煮沸的水、或经过氯或碘处理的食水、或者罐装饮品，且不适宜加冰。注意个人卫生。进食前或如厕后都要洗手。

各国均无要求霍乱疫苗注射证明作为入境条件。传统上用的霍乱疫苗注射剂，只能给人非全面而又短暂的保护，且会予人一种错误的安全感，所以不建议采用。

怎样治疗霍乱？

治疗霍乱主要是补充流失的液体和矿物质。可利用口服或静脉注射液。预制作为口服补充体液用的盐包是很容易买得到，加水即可供口服用。适当的抗生素可缩短腹泻的期间，同时减少疾病的严重性。 霍乱的临床表现：依次出现腹泻，呕吐，脱水，四肢厥冷，脉搏细微神志障碍，嗜睡昏迷，尿毒症酸中毒，肌肉痉挛等！
其发病机制！霍乱弧菌经胃到肠道后通过鞭毛运动以及霍乱弧菌产生的蛋白酶作用穿过肠黏膜，在毒素协调菌毛和霍乱弧菌血凝素的作用下，黏附与小肠上段肠黏膜的黏液层和上皮细胞刷状缘上，这里是碱性环境，利于此菌的大量繁殖，并产生大量霍乱肠毒素，经一系列作用，最终刺激肠黏膜隐窝细胞过度分泌水，氯化物及碳酸盐。同时抑制绒毛细胞对钠氯离子的吸收，使水和NACL等在肠腔积累，因而引起重水样腹泻。
由于腹泻引起体内极度缺水和一些无机盐，从而造成上述症状。所以一旦发生应即使补充盐水。
它的传播途径一般是粪口传播，所以平时应注意饮食卫生！并且其传染性很强。

霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致，但是在1992年曾经有O139的新血清型造成流行。霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

流行与预防

　　流行

　　霍乱在1817～1923年的100多年间,在亚、非、欧美各洲,曾先后发生过6次世界性大流行。1820年(清嘉庆二十五年)霍乱传入中国,至1948年为止近130年中,大小流行近百次，6次世界性大流行无一不祸及中国。

　　霍乱流行过程三环节分述如下。

　　① 传染源。是病人和带菌者。轻型患者中埃尔托型霍乱比古典型霍乱所占比例为大。带菌者分健康带菌、潜伏期带菌和病后带菌三种。健康带菌者的排菌时间较短,一般不超过7天。潜伏期排菌多在最末一两天，持续时间更短。病后带菌有两种情况：恢复期带菌自临床症状消失后3个月内带菌,绝大多数患者恢复期带菌的时间不超过一周，和慢性带菌（持续排菌超过3个月）,这种情况少见，可能与胆囊或胆道的炎症有关。

　　② 传播途径。比较复杂，多经水传播，也会通过带菌者的排泄物（尿液，粪便）传播。食物、手和苍蝇等也会传播霍乱。

　　预防

　　（1）管理传染源：设置肠道门诊，及时发现隔离病人，做到早诊断、早隔离、早治疗、早报告，对接触者需留观5天，待连续3次大便阻性方可解除隔离。

　　（2）切断传播途径：加强卫生宣传，积极开展群众性的爱国卫生运动，管理好水源、饮食，处理好粪便，消灭苍蝇，养成良好的卫生习惯。

　　（3）保护易感人群：积极锻炼身体，提高抗病能力，可进行霍乱疫苗预防接种，新型的口服重组B亚单位/菌体霍乱疫苗已在04年上市。