患者信息:男 54岁 辽宁 本溪
病情描述(发病时间、主要症状等):
各位专家您好:请问,我父亲20日因心脏前降支心肌梗塞下支架一枚,造影途中发现回旋支血管也有90%狭窄,但医生说回旋支那处找不到适合回旋支的小型号支架,而且说回旋支的血管不是很重要,闭死也就闭死了,我想问下,是我们这边的医疗条件不行,还是回旋支不放支架也的确无所谓,大城市有适合的支架吗?
想得到怎样的帮助:
如果可下支架,请问我需要到哪个城市,找哪位专家,谢谢
心脏回旋支介入手术找不到小型号支架吗?
答案:4 悬赏:30 手机版
解决时间 2021-02-06 18:05
- 提问者网友:浮克旳回音
- 2021-02-05 17:59
最佳答案
- 五星知识达人网友:醉吻情书
- 2021-02-05 18:12
我是厉清,百度知道账户被永久封禁一年好几个月啦,有问题直接到我百度空间《厉清对你说》或者新浪博客 《厉清就是我》问哦,这里比较麻烦的
哦,这个具体情况要具体分析的。
营养心脏的冠状动脉,有左、右冠状动脉,左冠状动脉不久又分出左前降支(LAD)和左回旋支(LCX),右冠状动脉(RCA)和左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)是冠状动脉主要三分支,应该说左回旋支还是比较重要的。
但问题在于1.你冠状动脉是以左冠状动脉优势,还是右冠状动脉优势(也就是哪一边的冠状动脉供应心肌范围更大);
2.你左回旋支闭塞是近端还是远端,如果在远端,那么相对影响范围较小;
3.你是否已经形成了足够的侧枝循环,代替你闭塞的血管了,也就是你此路不通,但是其他的血管有扩张,部分替代了你闭塞的血管。
4.最后还要看看,你闭塞的血管供应的心肌是否还有存活,因为如果你局部血管供应的心肌已经没有存活的心肌,那么你打通了血管也没有用的。
所以,这个应该是你带着造影的资料,到大一点的医院心脏科再去咨询一下,看看到底需要不需要进一步再做支架解决
哦,这个具体情况要具体分析的。
营养心脏的冠状动脉,有左、右冠状动脉,左冠状动脉不久又分出左前降支(LAD)和左回旋支(LCX),右冠状动脉(RCA)和左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)是冠状动脉主要三分支,应该说左回旋支还是比较重要的。
但问题在于1.你冠状动脉是以左冠状动脉优势,还是右冠状动脉优势(也就是哪一边的冠状动脉供应心肌范围更大);
2.你左回旋支闭塞是近端还是远端,如果在远端,那么相对影响范围较小;
3.你是否已经形成了足够的侧枝循环,代替你闭塞的血管了,也就是你此路不通,但是其他的血管有扩张,部分替代了你闭塞的血管。
4.最后还要看看,你闭塞的血管供应的心肌是否还有存活,因为如果你局部血管供应的心肌已经没有存活的心肌,那么你打通了血管也没有用的。
所以,这个应该是你带着造影的资料,到大一点的医院心脏科再去咨询一下,看看到底需要不需要进一步再做支架解决
全部回答
- 1楼网友:神的生死簿
- 2021-02-05 20:10
你可到北京阜外医院和安贞医院看看,哪儿水平一流。
- 2楼网友:行路难
- 2021-02-05 19:22
根据你说的情况,初步认为回旋支病变血管的管腔应该较细小,一般支架最细的2.5mm,低于2mm的血管管腔若植入支架则血管内再狭窄,或者闭塞的可能性太大。在≤2mm的血管植入支架实际上是有害的,还不如不放支架,进行内科保守药物治疗是优选。
支架不是万能的,不是放了支架就万事大吉了;支架的植入是有原则的,不能因为经济效益丧失基本的道德底线。
- 3楼网友:几近狂妄
- 2021-02-05 18:53
不知道您父亲是左冠脉优势,还是右冠脉优势,左回旋支应该说也很重要,但要根据个人具体情况,如果只是远段闭塞,影响不算大。
建议你拿着造影到大的医院去找专家再咨询一下。
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