磺胺类具体指的是什么？

磺胺类具体指的是什么？

磺胺类是合成的抑菌药，抗菌谱广，对大多数革兰阳性和许多革兰阴性细菌有效，但个别 菌种的菌株可能对其耐药。磺胺类通过竞争性抑制叶酸代谢循环中的对氨基苯甲酸而抑制细 菌性增殖。细菌对各种磺胺类药物的敏感性都相同，对一种磺胺类耐药意味着对所有的磺胺 类药物耐药。磺胺药主要在肝脏中代谢成乙酰化物和葡萄糖醛酸苷，两者均无治疗作用。主要经肾小 球滤过由肾脏排泄，由肾小管排泌或重吸收的量甚微。孕妇应用这些药物时，高浓度的药物会 进人胎儿体内。磺胺类与血清蛋白的结合是松散和可逆的，结合率的变化较多。因结合状态 下的磺胺无活性，且无弥散作用，故其结合程度影响其抗菌效果，分布和排泄。由于多数磺胺类药物，特别是其乙酰化代谢物溶解度低，故可在肾小管内沉积。一般应选 用溶解性较大的同型药物，如磺胺>•唾唑和磺胺中瞟唑，且患者应充分饮水。为避免发生结晶 尿和肾脏损害，液体摄入量应充分，使每H尿量不少于1 200〜1 500 ml。肾功能不全时禁用 磺胺药。细菌对磺胺药较易产生抗药性，3剂量、疗程不足时更易发生。其中以葡萄球菌最易产 生，其次为痢疾杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌和链球菌。各种磺胺药间有交叉抗药性，西磺胺药与 TMP合用吋，不仅使前者的抗菌作用增强，而且还可减少或延缓抗药性的发屯。