“小三阳”传染吗？应注意那些方面？

在慢性肝炎时，“小三阳”（病毒复制指标HBeAg阴性，抗-HBe阳性）一般表示病毒复制下降，传染性降低，病情减轻或稳定。但并非所有病人均如此，小三阳是否具有传染性应区别对待。有10%的小三阳患者肝功能不正常，乙肝病毒DNA呈阳性。这类小三阳的特点是：病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这类小三阳具有传染性，其转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还高。

乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA（+）且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,存在病毒变异的可能,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。当机体免疫功能低下时，“小三阳”亦可向“大三阳”转化。如果HBV-DNA为（-）且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗。