龋齿可以自愈吗？

龋齿可以自愈吗？

机体罹患各种感染性疾病的过程都包含着病菌入侵、破坏与机体抵抗、修复两方面。龋齿也是如此，在细菌入侵、产酸、使牙齿脱矿的同时，牙齿也存在着对抗与修复的一方面，表现为牙齿的再矿化。所谓再矿化就是已经脱矿的牙齿组织形成矿物质重新沉积的作用。这些矿物质可来自于病变中已溶解的牙齿的矿物质成分，也可来自唾液。因此，龋齿的病变过程实际上是脱矿与再矿化交替进行的过程，并在一定程度上处于相互平衡的状态。但必须指出的是牙齿虽有一定再矿化能力，但这种能力相对较弱，只在牙齿脱矿初期仅有色泽变化而无龋洞形成时有一定修复能力，一旦形成了实质性缺损则不可能修复，而只是以形成再矿化层的形式阻止龋损的进展。但由于再矿化层的形成是一个缓慢的过程，对于进展较快的龋损则难以阻止龋损向深层发展。综上所述，位于平滑面的早期龋损在仅有脱矿而无实质缺损时有自愈的可能；此时如能加强口腔保健措施，创造适宜环境、减少或消除牙菌斑和食物的滞留，同时局部用氟则有可能加速再矿化进程。实验证明，再矿化的牙釉质不仅色泽和硬度可恢复至正常状态，而且可能具有更强的抗酸性。同时也必须指出，只有坚持持之以恒的口腔保健措施以去除牙菌斑与食物的滞留方能获得良好的效果，否则仍将影响牙齿再矿化的进程。